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2025年医疗信息共享保密合同

合同编号：[请填写合同编号]

签订地点：[请填写签订地点]

签订日期：[年月日]

甲方（信息提供方）

名称：[甲方全称]

统一社会信用代码：[甲方统一社会信用代码]

医疗机构执业许可证编号：[甲方执业许可证编号]

地址：[甲方详细地址]

联系人：[甲方联系人姓名]

联系电话：[甲方联系电话]

电子邮箱：[甲方电子邮箱]

乙方（信息接收方）

名称：[乙方全称]

统一社会信用代码：[乙方统一社会信用代码]

资质证明文件编号：[如乙方为医疗机构需提供执业许可证编号，非医疗机构需提供相关行业资质编号]

地址：[乙方详细地址]

联系人：[乙方联系人姓名]

联系电话：[乙方联系电话]

电子邮箱：[乙方电子邮箱]

鉴于条款

甲方为合法设立的医疗机构/医疗相关机构，合法持有并管理患者个人健康信息及医疗相关数据；

乙方为具备相应资质的医疗机构/科研机构/保险机构等，因[具体共享目的，如：临床诊疗协作、医学科研、医保结算审核等]需要，需从甲方获取相关医疗信息；

医疗信息属于敏感个人信息，受《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规严格保护，甲乙双方均有义务保障信息安全与隐私；

甲乙双方本着平等自愿、公平诚信、权责对等的原则，就医疗信息共享过程中的保密事宜达成如下协议，以资共同信守。