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呼吸机基础知识试题及答案

一、选择题(每题2分,共30分)

1.以下关于呼吸机工作原理的描述,错误的是:

A.触发阶段通过压力或流量变化启动送气

B.送气阶段维持预设的潮气量或压力

C.切换阶段由时间触发时称为时间切换

D.呼气阶段完全依赖患者自主呼气

答案:D(解析:部分呼吸机在呼气阶段会提供一定的呼气末正压PEEP,并非完全依赖自主呼气)

2.成人机械通气时,潮气量的常规设置范围是:

A.3-5ml/kg

B.6-8ml/kg

C.9-11ml/kg

D.12-15ml/kg

答案:B(解析:基于肺保护策略,成人潮气量推荐6-8ml/kg理想体重,避免高容量肺损伤)

3.压力触发灵敏度设置过低时,最可能出现的问题是:

A.患者需要更大努力触发呼吸机

B.呼吸机误触发(自动送气)

C.潮气量无法达到预设值

D.气道峰压显著升高

答案:B(解析:压力触发灵敏度设置过低(如-5cmH?O)时,轻微的气道压力波动即可触发送气,导致误触发)

4.下列哪项不属于定压通气模式的特点?

A.预设气道压力上限

B.潮气量随肺顺应性变化

C.气道峰压相对固定

D.更适合肺顺应性不稳定的患者

答案:D(解析:定容通气因潮气量固定,更适合肺顺应性不稳定的患者;定压通气潮气量可变,适合气道阻力高的患者)

5.呼吸机触发方式中,流量触发相比压力触发的优势是:

A.触发延迟更短

B.无需设置触发灵敏度

C.适用于所有类型患者

D.对呼吸肌力量要求更高

答案:A(解析:流量触发通过检测气流变化触发,反应速度快于压力触发,触发延迟通常100ms,而压力触发约150-300ms)

6.PEEP(呼气末正压)的主要生理作用不包括:

A.增加功能残气量(FRC)

B.减少肺泡周期性塌陷

C.降低肺血管阻力

D.提高氧合效率

答案:C(解析:PEEP可能增加肺血管阻力,尤其在过高时会影响右心功能;其主要作用是维持肺泡开放,改善氧合)

7.机械通气患者出现“人机对抗”时,首先应采取的措施是:

A.立即增加镇静剂剂量

B.检查气管导管位置及管路连接

C.降低潮气量设置

D.切换为控制通气模式

答案:B(解析:人机对抗最常见原因是气道梗阻、导管移位或管路漏气,需优先排除机械因素)

8.以下哪项参数最能反映呼吸机送气过程中克服气道阻力的压力?

A.气道峰压(Ppeak)

B.平台压(Pplat)

C.平均气道压(Pmean)

D.呼气末正压(PEEP)

答案:A(解析:气道峰压=平台压+气道阻力×流量,其中平台压反映肺顺应性,峰压额外包含气道阻力因素)

9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气时,推荐的吸呼比(I:E)是:

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2-1:3

D.1:4-1:5

答案:C(解析:COPD患者存在呼气性呼吸困难,延长呼气时间(I:E=1:2-1:3)可减少内源性PEEP(auto-PEEP))

10.氧浓度(FiO?)长期高于多少可能导致氧中毒?

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案:C(解析:FiO?60%持续超过48小时可能导致氧中毒,表现为肺泡损伤、肺不张等)

11.呼吸机“高压报警”的常见原因不包括:

A.患者咳嗽或气道痉挛

B.气管导管打折或痰液堵塞

C.呼吸机管路漏气

D.潮气量设置过大

答案:C(解析:管路漏气会导致“低压报警”,高压报警常见于气道阻力增加或肺顺应性下降)

12.同步间歇指令通气(SIMV)模式的主要特点是:

A.完全控制患者呼吸频率

B.自主呼吸时不提供压力支持

C.指令通气与自主呼吸同步

D.仅适用于脱机早期患者

答案:C(解析:SIMV通过感知患者自主触发,使指令通气与自主呼吸同步,减少人机对抗)

13.压力支持通气(PSV)模式中,设置的压力主要用于克服:

A.肺顺应性阻力

B.气道阻力及呼吸肌做功

C.胸壁弹性阻力

D.内源性PEEP

答案:B(解析:PSV提供的压力用于辅助患者克服气道阻力和呼吸机管路阻力,减少呼吸肌负荷)

14.新生儿机械通气时,潮气量的推荐设置为:

A.2-4ml/kg

B.5-7ml/kg

C.8-10ml/kg

D.11-13ml/kg

答案:A(解析:新生儿肺容量小,潮气量需严格控制在2-4ml/

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