2025年医院卫生院疑难危重病例讨论制度.docx

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2025年医院卫生院疑难危重病例讨论制度

为规范医院及卫生院疑难危重病例管理流程,提升多学科协作诊疗水平,保障医疗质量与患者安全,依据《医疗质量管理办法》《医院工作制度与人员岗位职责》等相关规定,结合医疗机构实际工作需求,制定本制度。

一、定义与适用范围

本制度所指“疑难危重病例”包括但不限于以下情形:

1.入院72小时内经系统检查仍未明确诊断,或诊断存在重大分歧的病例;

2.病情复杂,涉及多器官、多系统功能障碍,需多学科联合诊疗的病例;

3.治疗效果不佳,病情持续进展或出现严重并发症,存在较高死亡或致残风险的病例;

4.特殊人群(如孕产妇、新生儿、老年重症、合并

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