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2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺炎链球菌肺炎最常见的发生部位是

A.支气管

B.肺泡

C.纵隔

D.胸膜

2、糖尿病酮症酸中毒的急救措施中首要步骤是

A.静脉注射胰岛素

B.立即补液

C.纠正电解质紊乱

D.检测血糖

3、高血压2级（高危）患者的首选降压药物是

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.羟苯苄胺

D.羟氯噻嗪

4、急性心肌梗死再灌注治疗的有效时间窗是

A.24小时内

B.12小时内

C.6小时内

D.3小时内

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗目标是

A.改善肺功能

B.症状缓解

C.增强免疫力

D.预防复发

6、甲状腺功能亢进症（甲亢）的药物治疗首选是

A.丙硫氧嘧啶

B.碘化钾

C.放射性碘

D.甲状腺素片

7、急性肾损伤（AKI）的分期中，尿量减少持续6小时属于

A.尿量减少期

B.急性肾衰竭期

C.尿毒症期

D.慢性肾病期

8、急性脑卒中溶栓治疗的时间窗是

A.发病后3小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

9、抑郁症的药物治疗中，5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的典型代表是

A.布洛芬

B.氟西汀

C.阿司匹林

D.羟氯喹

10、慢性胃炎的病因中，最常见的是

A.幽门螺杆菌感染

B.长期吸烟

C.胃癌遗传

D.自身免疫

11、根据2017年《中国高血压防治指南》，高血压2级（中危）患者首选的降压药物是？

A.氯沙坦钾

B.羟氯喹

C.噻托溴铵

D.阿替普仑

12、糖尿病患者出现餐后血糖持续＞11.1mmol/L，应优先考虑的降糖药物是？

A.格列美脲

B.胰岛素

C.SGLT-2抑制剂

D.胰高血糖素样肽-1受体激动剂

13、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的一线治疗药物是？

A.糖皮质激素吸入剂

B.短效β2受体激动剂

C.神经生长因子

D.磺酰脲类口服药

14、急性ST段抬高型心肌梗死患者，溶栓治疗的时间窗是？

A.发病后12小时

B.发病后3小时

C.发病后24小时

D.发病后48小时

15、糖尿病足患者预防感染的关键措施是？

A.定期更换鞋袜

B.截肢术

C.高压氧治疗

D.局部抗生素封闭

16、社区获得性肺炎（CAP）的病原体中占比最高的为？

A.肺炎链球菌

B.肝炎病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.病毒性肺炎

17、脑卒中患者出现意识障碍伴瞳孔散大，最可能的病因是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.颅内压增高

D.低血糖昏迷

18、哮喘急性发作期的一线药物是？

A.糖皮质激素吸入剂

B.白三烯受体拮抗剂

C.茶碱缓释片

D.短效β2受体激动剂

19、肝硬化门脉高压症最常见并发症是？

A.肝性脑病

B.肝癌

C.上消化道出血

D.肝肾综合征

20、肾小球肾炎的诊断金标准是？

A.尿常规蛋白++

B.血清补体水平下降

C.肾活检病理确诊

D.肾功能下降

21、肺炎链球菌感染引起的肺炎最常见于哪个部位？

A.支气管

B.肺泡

C.肺间质

D.胸膜腔

B.肺泡

22、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg，应立即采取哪种措施？

A.增加降压药剂量

B.暂停降压治疗

C.静脉使用利尿剂

D.口服氨氯地平

B.暂停降压治疗

23、糖尿病酮症酸中毒患者最常见的实验室异常是？

A.血糖＜3.9mmol/L

B.血酮体＞3mmol/L

C.血钠＞145mmol/L

D.PO?＜60mmHg

B.血酮体＞3mmol/L

24、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.羧苄西林舒巴坦

D.多西环素

C.羧苄西林舒巴坦

25、肝性脑病最早出现的神经精神症状是？

A.定向障碍

B.谵妄

C.抽搐

D.意识模糊

B.谵妄

26、社区获得性肺炎中，哪种病原体占比最高？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

A.肺炎链球菌

27、慢性肾小球肾炎患者出现大量蛋白尿时首选的检查是？

A.尿培养

B.肾活检

C.尿蛋白/肌酐比

D.血清肌酐

C.尿蛋白/肌酐比

28、急性病毒性肝炎最早出现的生化指标异常是？

A.转氨酶升高

B.凝血酶原时间延长

C.血清胆红素升高

D.白蛋白下降

A.转氨酶升高

29、支气管哮喘患者缓解期最需警惕的并