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(新)科室医院感染管理小组会议记录(2篇)

会议记录一

会议时间：[具体时间]

会议地点：[科室名称]医生办公室

参会人员：科室主任[主任姓名]、护士长[护士长姓名]、医生代表[医生姓名1、医生姓名2等]、护士代表[护士姓名1、护士姓名2等]

一、开场与回顾

科室主任[主任姓名]主持会议，首先对近期科室的医院感染管理工作进行了简要回顾。指出在过去一段时间里，科室整体的医院感染防控工作基本保持稳定，但仍存在一些不容忽视的问题。例如，部分医护人员在进行侵入性操作时，对无菌技术的执行不够严格，存在未严格遵守手卫生规范的情况。同时，病房的环境清洁消毒工作也存在一些死角，个别病房的物体表面清洁不到位，增加了医院感染的潜在风险。

护士长[护士长姓名]补充道，在日常护理工作中，发现部分新入职护士对医院感染防控知识的掌握还不够扎实，在一些操作流程上存在不规范的现象。比如，在更换输液器、导尿管等操作时，未能严格按照标准流程进行，这可能会导致患者发生感染。此外，医疗废物的分类收集和处理也存在一些问题，个别护士在分类时不够准确，存在将感染性废物混入其他类别的情况。

二、问题讨论与分析

针对上述问题，参会人员展开了深入的讨论。医生代表[医生姓名1]认为，造成无菌技术执行不严格的原因主要是部分医护人员对医院感染的危害认识不足，存在侥幸心理。在工作繁忙时，为了节省时间，往往会简化操作流程。此外，医院感染防控知识的培训不够系统和深入，导致一些医护人员对最新的防控标准和规范掌握不够准确。

护士代表[护士姓名1]提出，新入职护士对操作流程不熟悉是一个普遍问题。由于入职培训时间有限，新护士在短时间内难以全面掌握所有的操作技能和防控知识。而且在实际工作中，缺乏足够的监督和指导，使得新护士在操作过程中容易出现错误。对于医疗废物分类不准确的问题，她认为主要是因为标识不够清晰，部分护士对不同类型医疗废物的分类标准理解不够透彻。

护士长[护士长姓名]表示，病房环境清洁消毒工作存在死角的原因主要是清洁人员的责任心不强，缺乏有效的监督机制。清洁人员在进行清洁工作时，往往只注重表面的清洁，而忽视了一些隐蔽部位的消毒。同时，清洁用品的配备也不够合理，导致清洁效果不佳。

三、解决方案与措施

经过充分的讨论，参会人员共同制定了以下解决方案和措施：

1.加强培训与教育

制定详细的医院感染防控知识培训计划，定期组织医护人员进行培训。培训内容包括最新的防控标准、规范、操作技能以及医院感染的危害等方面。邀请医院感染管理科的专家进行授课，提高培训的专业性和权威性。

针对新入职护士，开展专门的操作技能培训和考核。在培训过程中，采用理论讲解、示范操作、模拟演练等多种方式，让新护士更加直观地掌握操作技能。培训结束后，进行严格的考核，考核不合格者不得独立上岗。

建立在线学习平台，上传相关的培训资料和视频，方便医护人员随时随地进行学习和复习。鼓励医护人员自主学习，提高自身的防控意识和能力。

2.强化监督与管理

成立科室医院感染管理监督小组，由护士长担任组长，定期对科室的医院感染防控工作进行检查和监督。检查内容包括无菌技术操作、手卫生、病房环境清洁消毒、医疗废物分类收集等方面。对于发现的问题，及时进行整改，并对相关责任人进行批评教育。

加强对清洁人员的管理，明确其工作职责和质量标准。定期对清洁人员进行培训，提高其清洁消毒技能和责任心。建立清洁工作考核制度，对表现优秀的清洁人员进行奖励，对工作不力的进行处罚。

设立监督举报机制，鼓励医护人员和患者对医院感染防控工作中的违规行为进行举报。对于举报属实的，给予举报人一定的奖励，并对违规人员进行严肃处理。

3.优化环境与设施

合理配备清洁用品和消毒设备，确保病房环境清洁消毒工作的顺利开展。定期对清洁用品和消毒设备进行检查和维护，保证其性能良好。

对病房的标识进行重新梳理和完善，确保医疗废物分类标识清晰、准确。在病房内设置明显的分类提示牌，方便护士进行分类操作。同时，加强对护士的教育，使其深入理解不同类型医疗废物的分类标准。

改善病房的通风条件，定期对空调系统进行清洁和维护。增加空气净化设备的使用，提高病房的空气质量，减少医院感染的发生。

4.建立激励机制

设立医院感染防控工作奖励基金，对在医院感染防控工作中表现突出的医护人员和清洁人员进行奖励。奖励方式包括物质奖励和精神奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。

将医院感染防控工作纳入医护人员的绩效考核体系，与个人的绩效工资、职称评定等挂钩。对医院感染防控工作落实不到位的人员，进行相应的处罚。

四、责任分工与时间安排

为了确保各项措施能够得到有效落实，会议对责任分工和时间安排进行了明确：

1.培训与教育方面

护士长[护士长姓名]负责制定培训计划和邀请专家授课，在[具体时间1]前完成培训计划的制定，并