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2025年肺功能培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况最可能导致肺功能检查中第一秒用力呼气容积（FEV?）降低？

A.哮喘缓解期

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期

C.正常青年人

D.轻度肺炎恢复期

答案：B。COPD患者由于气道阻塞，气流受限，FEV?通常会降低。哮喘缓解期肺功能可基本正常；正常青年人肺功能良好；轻度肺炎恢复期对肺功能影响较小，一般不会出现明显的FEV?降低。

2.肺总量（TLC）是指：

A.深吸气后肺内所含的气体量

B.平静呼气末肺内所含的气体量

C.最大呼气后肺内所含的气体量

D.潮气量与补吸气量之和

答案：A。肺总量是深吸气后肺内所含的气体量，它包括潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。平静呼气末肺内所含的气体量是功能残气量；最大呼气后肺内所含的气体量是残气量；潮气量与补吸气量之和是深吸气量。

3.残气量（RV）与肺总量（TLC）的比值（RV/TLC）增加常见于：

A.肺纤维化

B.胸腔积液

C.肺气肿

D.肺炎

答案：C。肺气肿时，肺组织弹性减退，肺泡过度膨胀，导致残气量增加，RV/TLC比值增大。肺纤维化时肺容积减小，RV/TLC比值通常降低；胸腔积液主要影响胸腔内的压力和肺的扩张，一般不会使RV/TLC比值增加；肺炎主要影响肺的气体交换功能，对RV/TLC比值影响不大。

4.支气管激发试验主要用于诊断：

A.肺炎

B.肺栓塞

C.哮喘

D.肺癌

答案：C。支气管激发试验是通过吸入激发剂诱发气道痉挛，以检测气道的反应性，主要用于哮喘的诊断。肺炎主要通过临床表现、影像学和实验室检查诊断；肺栓塞主要依靠影像学检查如CT肺动脉造影等诊断；肺癌主要通过影像学、病理检查等诊断。

5.以下关于肺功能检查前的准备，错误的是：

A.检查前46小时禁食

B.检查前应安静休息1520分钟

C.检查前应停用支气管扩张剂46小时

D.检查前应告知医生自己的病史和用药情况

答案：A。肺功能检查前不需要禁食，检查前应安静休息1520分钟，以减少运动对肺功能的影响；为避免药物对检查结果的影响，检查前应停用支气管扩张剂46小时；同时应告知医生自己的病史和用药情况。

6.用力肺活量（FVC）是指：

A.尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量

B.平静吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量

C.最大呼气后，再尽力吸气所能吸入的最大气体量

D.潮气量与补呼气量之和

答案：A。用力肺活量是尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。平静吸气后尽力呼气的量不是FVC；最大呼气后再尽力吸气的量是补吸气量；潮气量与补呼气量之和是功能残气量的一部分。

7.以下哪种肺功能指标可以反映气道阻力？

A.肺活量（VC）

B.最大通气量（MVV）

C.气道传导率（Gaw）

D.肺顺应性（CL）

答案：C。气道传导率（Gaw）是反映气道阻力的指标，其值与气道阻力成反比。肺活量主要反映肺的容量；最大通气量反映单位时间内肺的通气能力；肺顺应性反映肺组织的弹性。

8.肺功能检查中，重复性良好的标准是：

A.两次FVC和FEV?差值均≤0.15L

B.两次FVC和FEV?差值均≤0.20L

C.两次FVC差值≤0.15L，FEV?差值≤0.20L

D.两次FVC差值≤0.20L，FEV?差值≤0.15L

答案：B。肺功能检查中，重复性良好的标准是两次FVC和FEV?差值均≤0.20L。

9.以下哪种疾病可导致限制性通气功能障碍？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺间质纤维化

D.中央型肺癌

答案：C。肺间质纤维化可使肺组织弹性减退，肺容积减小，导致限制性通气功能障碍。支气管哮喘和慢性支气管炎主要导致阻塞性通气功能障碍；中央型肺癌主要影响气道通畅，也可导致阻塞性通气功能障碍。

10.一氧化碳弥散量（DLCO）降低常见于：

A.贫血

B.肺气肿

C.肺栓塞

D.以上都是

答案：D。贫血时血红蛋白减少，可使一氧化碳与血红蛋白结合减少，导致DLCO降低；肺气肿时肺泡壁破坏，气体交换面积减少，DLCO降低；肺栓塞时部分肺组织血流灌注减少，气体交换障碍，DLCO也可降低。

11.最大呼气中期流速（MMEF）主要反映：

A.小气道功能

B.大气道功能

C.肺的换气功能

D.肺的储备功能

答案：A。最大呼气中期流速主要反映小气道功能，当小气道病变时，MMEF可降低。大气道功能主要通过FEV?等指标反映；肺的换气功能主要通过DLCO等指标反映；肺的储备功能可通过