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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺结节超声检查中，TI-RADS分类将结节恶性风险分为6级，其中4级定义为“超声特征符合恶性，但需穿刺活检确认”。以下哪项是4级结节的典型超声表现？

A.结节边界清晰，内部回声均匀

B.结节内见微钙化灶（3mm）

C.结节后方伴声晕及衰减

D.结节纵横比＞1.0

2、急性阑尾炎的超声诊断中，最具特征性的声像图表现是？

A.阑尾壁增厚＞3mm

B.阑尾周围无回声区（免费池）

C.阑尾腔内强回声（粪石）

D.阑尾蠕动波

3、胎儿脊柱裂的超声检查中，首选的切面是？

A.矢状切面

B.横切面

C.冠状切面

D.矢状切面+横切面联合

4、肝脏血管瘤的超声诊断中，最具诊断价值的特征是？

A.内部回声均匀

B.后方伴声增强

C.动态增强呈“快进快出”特征

D.周围见条状强回声

5、乳腺肿物超声检查中，BI-RADS4类病变的管理方式是？

A.定期随访（6个月复查）

B.穿刺活检

C.手术切除

D.药物治疗

6、心脏瓣膜病中，M型超声心动图主要用于评价？

A.室间隔厚度

B.瓣膜开放幅度

C.瓣膜关闭不全程度

D.室壁运动异常

7、胆石症的超声诊断中，泥沙样结石的典型表现是？

A.强回声伴声影

B.混合性回声

C.弱回声

D.后方伴声衰减

8、肾结石超声检查中，结石强回声后方伴声影的声学特性是？

A.背景声增强

B.声影范围＞2倍结石宽度

C.声衰减系数低

D.后方回声增强

9、肺栓塞的超声诊断中，急性肺动脉高压的超声表现是？

A.肺动脉内可见血栓回声

B.右心室室间隔移位

C.肺动脉瓣开放幅度减小

D.肺动脉压力＞40mmHg

10、卵巢囊肿蒂扭转的典型超声表现是？

A.囊壁毛糙伴钙化

B.囊内分隔伴出血

C.蒂部扭转角度＞180°

D.囊壁厚度＞3mm

11、甲状腺结节超声图像中，提示恶性的特征是？

A.结节边界清晰，内部为均匀低回声

B.结节内见微钙化灶（3mm）

C.结节后方伴声晕

D.结节内血流信号丰富（PI1.0）

12、肝脏占位性病变中，动脉期增强模式呈“快进快出”最常见于哪种肿瘤？

A.肝细胞癌

B.肝血管瘤

C.肝脓肿

D.梗死性肝脓肿

13、胎儿唇裂的超声诊断通常在孕几周开始筛查？

A.12周前

B.16-20周

C.24周后

D.28周后

14、乳腺BI-RADS分类中，4类病变需进一步影像引导下穿刺活检的是？

A.3类（可能恶性）

B.4类（高度怀疑恶性）

C.5类（几乎可以确定恶性）

D.6类（已证实恶性）

15、超声引导下甲状腺结节穿刺的适应症不包括？

A.疑似恶性且无法手术

B.穿刺结果已确诊为恶性

C.需评估颈部淋巴结转移

D.节内钙化灶需鉴别良恶性

16、二尖瓣狭窄超声表现中，瓣膜增厚最显著的是？

A.前叶

B.后叶

C.左室侧壁

D.间隔部

17、腹部超声常规检查不包括哪个切面？

A.肝脏矢状切面

B.肾脏冠状切面

C.肠管纵切面

D.脾脏横切面

18、胎儿超声心动图检查最佳时间是？

A.孕20周前

B.孕28周后

C.孕24-28周

D.孕32周后

19、超声造影（造影剂增强超声）主要用于评估？

A.肿瘤血供

B.胰腺炎炎症程度

C.肝脏纤维化程度

D.脑部血流灌注

20、急性胰腺炎超声诊断中，胰腺坏死最典型的声像图是？

A.胰腺肿大伴强回声

B.胰腺钙化灶

C.胰周无回声区

D.胰腺后方声衰减

21、超声心动图在以下哪种疾病中首选作为诊断依据？

A.心力衰竭

B.冠心病

C.心律失常

D.先天性心脏病

22、甲状腺结节TI-RADS4类的主要处理建议是？

A.超声随访

B.穿刺活检

C.手术切除

D.放射治疗

23、超声引导下甲状腺结节穿刺的常见并发症不包括？

A.感染

B.气胸

C.血管破裂

D.误诊

24、超声诊断急性阑尾炎时，最敏感的征象是？

A.腹腔游离气体

B.阑尾壁增厚

C.破裂孔征

D.肠管扩张

25、心脏彩超中，室间隔厚度正常范围是？

A.3-5mm

B.5-8mm

C.8-10mm

D.10mm

26、超声诊断肝肾间隙积液最常用切面是？

A.肝脏矢状切面

B.肾脏冠状切面

C.肝肾冠状切面

D.腹主动脉长轴切面

27、超声引导下肝脏穿刺的禁忌症包括？

A.凝血功能异常

B.肝区包块

C.血压90/60mmHg

D.腹水

28、超声诊断胎儿先天性膈疝的典型表现是？

A.胸腔积液

B.脐带绕颈

C.