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城乡居民基本医疗保险基金可持续发展问题探讨
胡志强
望江县医疗保障基金管理中心安徽安庆
摘要：随着我国疗保障制度改革的深入，城乡居民基本疗保险在保障居民健康、促进社会公
平等方面发了重要的作用，但在实践过程中也面临着诸多问题，制约了城乡居民基本疗保险基金的
持续发展。本文通过对这些问题进行深入分析并提出了相应的解决策略，旨在为推动城乡居民基本
疗保险基金的持续发展提供理论支持和实践参考。
关键词：城乡居民；基本疗保险；基金；持续发展；筹资机制；监管
城乡居民基本医疗保险是我国医疗保障体系保障范围变小。同时，医疗保险基金也是积极应对人
重要组部分，保障对象覆盖广大城乡居民，对减轻口老龄化有效途径，能平衡代际负担，在避免年轻
居民医疗负担、提升居民健康水平、促进社会和谐稳参保人群缴费压力过大同时保障老年人期医
定具有不可替代作用。城乡居民基本医疗保险制疗需求。医疗问题是民生之本，关系到每个家庭切
度建立以来，参保人数不断增加，保障范围逐步扩大，身利益；城乡居民基本医疗保险基金为居民提供了基
保障水平稳步提升，但在人口老龄化加剧、医疗费用本医疗保障，避免了因病致贫因病返贫，在一定
持续上涨、地区经济发展不平衡等因素影响下，医程度上缓解了社会矛盾，维护了社会稳定与和谐。
疗保险基金面临着严峻的可持续发展问题。
二、城乡居民基本医疗保险基金的现状
一、城乡居民基本医疗保险基金可持续发展的
1.参保覆盖情况
重要意义
经过多年努力，我国城乡居民基本医疗保险
1.促进社会公平参保率持续保持在较高水平，基本实现了应保尽保
2023
城乡居民基本医疗保险基金能为基层医疗机构目标。据国家医疗保障局发布《年全国医疗
提供稳定支付保障，提高基层医疗机构报销比例保障事业发展统计公报》，截至2023年底，基本医疗
13.349.63
则可引导患者就医和优化医疗资源配置。城乡居民保险参保人数约亿人，其中亿人参加了全
基本医疗保险基金打破了城乡二元结构在医疗保障国城乡居民基本医疗保险，城乡居民基本医疗保险基
领域限制，使城乡居民均能享受公平医疗保障待金覆盖范围不断扩大，越来越多城乡居民被纳
遇，缩小了城乡居民在医疗服务方面差距，促进了了医疗保障体系。
社会公平正义。2.基金筹资机制
2.提升居民健康水平目前，城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政
城乡居民基本医疗保险基金可为慢病管理、预防府补贴相结合筹资方式。政府补贴在筹资中占
保健等提供资金支持，通过将高血压、糖尿病等慢性比较大且随着社会经济发展不断提高补贴标准，但
病门诊治疗和常用药物纳医保报销范围，减轻了补贴标准根据不同地区经济水平和政策要求有所差
患者期用药经济压力，使更多居民能够及时获得异。这种筹资模式在增强医保基金抗风险能力、保障
必要医疗服务，有助于疾病早发现、早治疗和有居民医疗权益等方面效显著，既降低了居民参保门
效预防，提升了居民健康水平。槛，提高了他们参保积极性，也扩大了医保覆盖面，
3.维护社会稳定为医疗保险基金提供了稳定资金。
城乡
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