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2025年医疗领域自查自纠报告

2025年，我院严格贯彻国家卫生健康委《关于开展医疗领域行业作风整治专项行动的通知》（国卫医发〔2025〕X号）及省、市卫生健康主管部门相关要求，以“强基础、促规范、提质量、正行风”为目标，组织全院32个临床科室、11个医技科室及行政职能部门，围绕医疗质量安全、服务规范、药械管理、收费与医保、行风建设五大重点领域开展全面自查自纠。通过科室自查、职能部门交叉检查、第三方机构抽查等方式，累计发现问题17类52项，已完成整改48项，持续整改4项，现将具体情况报告如下：

一、医疗质量安全管理自查情况

（一）核心制度落实情况

全院18项医疗核心制度执行总体规范，三级查