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2025年全国肿瘤防治宣传周知识问答测试题及答案

一、肿瘤基础认知

1.问题：医学上“肿瘤”与“癌症”是完全等同的概念吗？请说明二者的核心区别。

答案：不等同。肿瘤是机体细胞在致瘤因素作用下异常增殖形成的新生物，分为良性和恶性两大类。癌症（恶性肿瘤）属于恶性肿瘤的一种，特指上皮组织来源的恶性肿瘤（如胃癌、肺癌）；而间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤（如骨肉瘤、脂肪肉瘤），血液淋巴系统的恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）也属于恶性肿瘤但不称为癌症。因此，“癌症”是恶性肿瘤的子集，所有癌症都是恶性肿瘤，但恶性肿瘤不全是癌症。

2.问题：人体哪些器官或组织更易发生恶性肿瘤？请列举2025年国家癌症中心统计的我国发病率前五位的恶性肿瘤。

答案：恶性肿瘤好发于上皮组织丰富、代谢活跃或暴露于外界刺激的器官，如肺、胃、结直肠、乳腺、肝脏等。根据2025年国家癌症中心最新发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》，我国发病率前五位的恶性肿瘤依次为：肺癌（约82.7万例/年）、结直肠癌（约59.2万例/年）、胃癌（约48.6万例/年）、肝癌（约46.1万例/年）、乳腺癌（约42.3万例/年）。

3.问题：“肿瘤标志物升高就一定得了癌症”这一说法是否正确？请解释原因。

答案：不正确。肿瘤标志物是由肿瘤细胞或正常细胞对肿瘤反应产生的物质（如CEA、CA19-9、AFP等），其升高可能由多种因素引起：①恶性肿瘤（如肝癌患者AFP升高）；②良性疾病（如肝炎患者AFP可轻度升高，胰腺炎患者CA19-9升高）；③生理状态（如妊娠期女性CA125可能升高）；④检测误差（如样本溶血、试剂干扰）。因此，肿瘤标志物仅为辅助诊断指标，需结合影像学、病理检查综合判断。

二、早期筛查与预警信号

4.问题：2025年版《中国癌症早筛指南》中，针对结直肠癌的推荐筛查方案是什么？高危人群的定义包括哪些？

答案：2025年《中国癌症早筛指南》推荐结直肠癌筛查方案为：①一般风险人群（50-75岁）：每10年1次结肠镜检查；或每年1次粪便免疫化学试验（FIT），阳性者行结肠镜；②高危人群（40岁起筛查）：每3-5年1次结肠镜检查。

高危人群定义：①有结直肠癌或腺瘤性息肉家族史；②本人有肠道腺瘤史；③长期慢性腹泻、便秘、黏液血便（持续＞2周）；④长期高蛋白、高脂肪、低纤维饮食；⑤确诊炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）＞8年。

5.问题：肺癌早期通常无特异性症状，但哪些“不典型表现”可能是早期预警信号？请列举至少5项。

答案：肺癌早期可能出现的不典型预警信号包括：①持续2周以上的刺激性干咳（无明显诱因）；②单侧固定部位的胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）；③痰中带血丝（非大量咯血）；④同一部位反复发生肺炎（3个月内＞2次）；⑤无明显原因的声音嘶哑（喉返神经受侵）；⑥杵状指（手指末端增生、肥厚呈杵状）；⑦不明原因的体重下降（3个月内体重减轻＞5%）。

6.问题：乳腺癌的“钼靶+超声”联合筛查是否适用于所有女性？不同年龄段的筛查策略有何差异？

答案：不适用于所有女性。2025年《乳腺癌筛查专家共识》根据年龄和风险分层制定策略：①低风险女性（无家族史、无致密型乳腺）：40-49岁每1-2年1次乳腺超声；50-69岁每1-2年1次钼靶（可联合超声）；70岁以上每2年1次钼靶（自愿参与）。②高风险女性（BRCA1/2基因突变携带者、一级亲属50岁前患乳腺癌等）：30岁起每年1次乳腺MRI（首选）联合钼靶；40岁前每6-12个月1次超声检查。

三、致癌因素与预防策略

7.问题：除吸烟外，哪些生活方式因素会显著增加肺癌风险？请结合2025年最新研究说明。

答案：2025年《柳叶刀·肿瘤学》发表的中国人群队列研究显示，以下因素与肺癌风险密切相关：①厨房油烟暴露（每日烹饪＞2小时且通风不良者，风险增加35%）；②长期吸入PM2.5超标空气（年均浓度＞35μg/m3区域，风险增加28%）；③二手烟暴露（每周＞4次被动吸烟，风险增加22%）；④缺乏体育锻炼（每周＜150分钟中等强度运动，风险增加19%）；⑤高盐饮食（每日盐摄入＞10g，风险增加17%）。

8.问题：HPV疫苗可预防哪些癌症？2025年我国HPV疫苗接种策略有哪些更新？

答案：HPV疫苗通过预防高危型HPV（如16、18型）感染，可降低70%-90%的宫颈癌、90%的肛门癌、75%的阴道癌及部分口咽癌风险。2025年国家卫健委更新的《HPV疫苗接种技术指南》调整如下：①二价疫苗适用年龄扩展至9-45岁（原20-45岁）；②九价疫苗适用年龄调整为9-40岁（原16-26岁）；③推荐优先为9-14岁女性接种（2剂次，间隔6-12个月），15岁以上接种3剂次；④对已感染某型HPV的女性