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2008年12月22日优选妇女病健康知识讲座课件现在是2页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤是女性生殖器官的三大恶性肿瘤之一，我们刚刚讲了宫颈癌，现在再了解一下卵巢肿瘤。刚才我们提到了，通过宫颈癌筛查，我们完全可能避免发生宫颈癌，但卵巢肿瘤就不一样了。因为当我们发现它时，多为晚期，其死亡率居妇科恶性肿瘤之首。现在是3页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢癌高危人群1、有乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌的家族史的妇女。2、得过乳腺癌、肠癌、子宫内膜癌的妇女3、患有不孕不育的妇女。4、使用过促排卵药物的妇女。5、50岁以上的妇女。6、月经初潮12岁以前，或绝经晚于55岁的妇女。现在是4页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤的病因●至今不明，因为不明，所以很难早期发现。●可能与未孕、生育少、遗传或基因有关。现在是5页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤的症状早期多无症状，晚期多有腹胀、腹部包块、腹水、消瘦等。现在是6页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤●卵巢瘤样病变:也就是滤泡囊肿和黄体囊肿等●病理性:良性肿瘤和恶性肿瘤现在是7页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤的诊断病史、查体、B超、肿瘤标记物（CA125、AFP、CEA等）、腹水细胞检查等。现在是8页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤的处理原则上除了疑为卵巢瘤样病变（也就是滤泡囊肿和黄体囊肿），可做短期观察外，其他卵巢肿瘤均建议手术治疗,术后根据病理结果决定下一步治疗。现在是9页\一共有42页\编辑于星期五

卵巢肿瘤的预防●病因不明，很难预防。●定期行妇科检查、定期行B超及肿瘤标记物检测。●乳腺癌、胃肠癌等，定期行妇科检查，排除卵巢癌转移。现在是10页\一共有42页\编辑于星期五

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子宫肌瘤现在是16页\一共有42页\编辑于星期五

子宫肌瘤先给大家吃一颗定心丸，那就是：子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤，很少恶变（0.4-0.8%）。现在是17页\一共有42页\编辑于星期五

子宫肌瘤的病因●主要与雌激素、孕激素过多，平滑肌组织增生有关●在育龄妇女中的患病率达20%～30%现在是18页\一共有42页\编辑于星期五

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子宫肌瘤的症状症状与子宫肌瘤的部位、大小、个数等有关。小肌瘤一般症状不明显，较大肌瘤可能有月经量增多、经期延长、下腹包块、尿频、便秘等压迫症状等。现在是22页\一共有42页\编辑于星期五

子宫肌瘤的诊断结合病史、妇科检查、B超等较容易诊断。现在是23页\一共有42页\编辑于星期五

子宫肌瘤的治疗子宫肌瘤系性激素依赖肿瘤，可随体内性激素的下降而萎缩、消失，很少恶变。治疗主要根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的大小、数目、部位等全面考虑。现在是24页\一共有42页\编辑于星期五

子宫肌瘤的治疗①随访：肌瘤小或无症状、或近绝经期妇女，可3-6月复查一次；如复查过程中肌瘤进行增大或出现明显症状应考虑进一步治疗。②药物治疗：肌瘤小于2月妊娠子宫，症状轻，近绝经期或不宜手术者（常用雄激素：丙酸睾酮25mg肌注，每周1-2次，每月不超过300mg、孕三烯酮：即内美通2.5-5mg,每周2次、米非司酮：10-12.5mg/天口服，或中成药：桂枝茯苓等。）③子宫大于10周妊娠，月经过多伴贫血，有压迫症状，或肌瘤生长迅速，或保守治疗失败等，可行子宫肌瘤剔除术或子宫全切术。现在是25页\一共有42页\编辑于星期五

子宫肌瘤-肉瘤变性●发生率0.4-0.8%●多见于年龄较大妇女●无明显症状，常被忽视●肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血者，应考虑有肉瘤变形可能（超声定期复查、前后对比）●绝经后妇女肌瘤增大，应警惕发生恶变现在是26页\一共有42页\编辑于星期五

生殖道感染现在是27页\一共有42页\编辑于星期五

生殖道感染的定义