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2025年医学检验(士)模考模拟试题及答案详解

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈圆形，直径6～9μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒，核圆形，染色质呈块状，核仁无（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：D

解析：中性粒细胞在瑞氏染色血涂片上呈圆形，直径6～9μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒，核圆形，染色质呈块状，核仁无。淋巴细胞一般核大，胞质少；单核细胞体积较大，核呈肾形等；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大橘红色颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等的紫黑色颗粒。

2.下列关于血沉的叙述，错误的是（）

A.血沉受血浆中各种蛋白比例的影响

B.血沉加快主要是由于红细胞缗钱状形成

C.血沉是一项特异性实验

D.血沉增快可见于多种疾病

E.血沉可用于疾病的动态观察

答案：C

解析：血沉不是一项特异性实验，很多情况都可导致血沉增快，如炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。血沉受血浆中各种蛋白比例的影响，加快主要是由于红细胞缗钱状形成，可用于疾病的动态观察。

3.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过（）

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.40×10?/L

E.50×10?/L

答案：A

解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，儿童稍高。

4.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）

E.肌钙蛋白（cTn）

答案：A

解析：在急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）最早升高，一般在发病后3～8小时开始升高，10～36小时达高峰，3～4天恢复正常。CK-MB特异性较高，也是早期诊断指标之一，但相对CK稍晚升高；LDH和AST升高较晚；肌钙蛋白出现也相对较晚，但持续时间长。

5.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠杆菌

B.肺炎克雷伯菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案：D

解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌；淋病奈瑟菌是革兰阴性双球菌。

6.关于尿液干化学分析仪的叙述，错误的是（）

A.此类仪器采用球面积分仪接受双波长反射光

B.尿试带法简单、快速、用尿量少

C.尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理

D.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏法

E.细胞检查可替代显微镜检查

答案：E

解析：尿液干化学分析仪细胞检查不能完全替代显微镜检查。虽然干化学法简单、快速、用尿量少，采用球面积分仪接受双波长反射光，尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理，尿葡萄糖检查的特异性不如班氏法，但干化学法对细胞的检测有一定局限性，显微镜检查可以更直观准确地观察细胞形态等情况。

7.血清总胆固醇升高不常见于（）

A.动脉粥样硬化

B.甲状腺功能减退

C.糖尿病

D.严重肝病

E.肾病综合征

答案：D

解析：严重肝病时，肝脏合成胆固醇的能力下降，血清总胆固醇常降低。而动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、糖尿病、肾病综合征等情况常伴有血清总胆固醇升高。

8.下列哪种寄生虫可引起胆道蛔虫症（）

A.鞭虫

B.钩虫

C.蛔虫

D.蛲虫

E.血吸虫

答案：C

解析：蛔虫有钻孔习性，当寄生环境发生变化时，蛔虫可钻入胆道，引起胆道蛔虫症。鞭虫主要寄生于盲肠；钩虫主要引起贫血等症状；蛲虫主要引起肛周瘙痒；血吸虫主要引起血吸虫病，累及肝脏等器官。

9.下列哪项不是自身免疫性疾病的基本特征（）

A.患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞

B.自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞作用于靶抗原所在组织、细胞，造成损伤或功能障碍

C.病情的转归与自身免疫反应强度无关

D.反复发作和慢性迁延

E.有遗传倾向

答案：C

解析：自身免疫性疾病病情的转归与自身免疫反应强度密切相关。自身免疫性疾病患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞，这些自身抗体和（或）自身反应性T淋巴细胞作用于靶抗原所在组织、细胞，造成损伤或功能障碍，疾病常反复发作和慢性迁延，且有遗传倾向。

10.下列哪种免疫球蛋白在黏膜免疫中起重要作用（）

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgE

E.IgD

答案：C

解析：IgA分为血清型和分泌型，分泌型IgA（sIgA）在黏膜免疫中起重要作用，可阻止病原体黏附到黏膜表面，中和毒素等。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫