肿瘤医院档案管理制度(3篇).docx

第1篇

一、目的

为加强肿瘤医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、系统和安全，提高档案管理水平，充分发挥档案在医院各项工作中的作用，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于肿瘤医院所有科室、部门及个人，包括但不限于病历、检查报告、影像资料、病理资料、手术记录、会诊记录、病历讨论记录、科研资料、培训资料等。

三、档案分类及归档

1.按档案类型分类：分为纸质档案和电子档案。

2.按档案内容分类：分为病历档案、检查报告档案、影像资料档案、病理资料档案、手术记录档案、会诊记录档案、病历讨论记录档案、科研资料档案、培训资料档案等。

3.按档案时间分类：分为历年档案和近期档案。

4.按档案密级分类：分为绝密、机密、秘密、内部、公开等。

四、档案归档要求

1.归档的档案应完整、准确、清晰，符合档案归档要求。

2.归档的档案应按照档案分类、时间、密级等要求进行分类、排序、编号。

3.归档的档案应注明档案名称、归档时间、归档人等信息。

4.归档的档案应按照档案存放标准进行存放，确保档案安全。

五、档案保管与利用

1.档案保管：医院应设立专门的档案室，配备必要的档案保管设施，确保档案安全。

2.档案查阅：查阅档案需填写《档案查阅申请表》，经档案管理员审核批准后方可查阅。

3.档案复制：需复制档案的，应填写《档案复制申请表》，经档案管理员审核批准后方可复制。