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2025年住院医师规范化培训考试（病理科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在病理诊断中，判断细胞异型性的主要依据不包括以下哪项？

A．细胞核大小不一

B．核染色质深染

C．核仁明显且数目增多

D．细胞质嗜酸性增强

2、下列哪种病变属于原位癌的典型代表？

A．乳腺浸润性导管癌

B．宫颈CINⅢ级（重度不典型增生）

C．结肠腺瘤性息肉

D．肺癌原位腺癌伴微浸润

3、下列哪种免疫组化标记物最常用于诊断平滑肌肿瘤？

A．S-100

B．CD34

C．Desmin

D．CK7

4、在肾小球肾炎的光镜检查中，哪种病变提示新月体形成？

A．系膜细胞增生

B．基底膜增厚

C．肾小囊内有大量细胞堆积

D．肾小管萎缩

5、下列哪种肿瘤最常表现为“菊形团”结构？

A．星形细胞瘤

B．脑膜瘤

C．髓母细胞瘤

D．少突胶质细胞瘤

6、诊断结核病最可靠的病理学依据是？

A．干酪样坏死

B．朗格汉斯巨细胞

C．结核结节形成

D．淋巴细胞浸润

7、下列哪种染色方法常用于显示肝组织中的铁沉积？

A．PAS染色

B．Masson三色染色

C．普鲁士蓝染色

D．刚果红染色

8、以下哪种分子标志物的突变与结直肠癌的发生密切相关？

A．HER2

B．BRAF

C．EGFR

D．ALK

9、下列哪种病变属于凋亡的典型形态学特征？

A．细胞肿胀

B．核固缩、碎裂成凋亡小体

C．周围明显炎症反应

D．细胞膜破裂

10、胃幽门螺杆菌感染相关的慢性胃炎，其典型病理变化是？

A．胃黏膜中性粒细胞浸润

B．胃腺体萎缩

C．肠上皮化生

D．假幽门腺化生

11、在病理切片中观察到“洋葱皮样”结构，最常见于下列哪种疾病？

A．系统性红斑狼疮

B．类风湿关节炎

C．系统性硬化症

D．干燥综合征

12、下列哪种细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性肿瘤细胞？

A．R-S细胞

B．淋巴母细胞

C．浆细胞

D．组织细胞

13、胃幽门螺杆菌感染最常导致的病理变化是？

A．慢性萎缩性胃炎

B．急性化脓性胃炎

C．慢性浅表性胃炎

D．胃溃疡伴肉芽组织形成

14、下列哪项是诊断原发性肝癌最可靠的组织学依据？

A．肝细胞脂肪变性

B．假小叶形成

C．肝细胞异型性显著并形成小梁结构

D．汇管区炎细胞浸润

15、乳腺导管原位癌（DCIS）的典型特征是？

A．癌细胞突破基底膜

B．癌细胞局限于导管内，基底膜完整

C．伴有间质浸润

D．形成粉刺样坏死

16、下列哪种肿瘤与EB病毒感染密切相关？

A．胃腺癌

B．鼻咽癌

C．食管鳞癌

D．肝细胞癌

17、肾小球肾炎中，免疫复合物沉积最常见的部位是？

A．基底膜外侧（上皮下）

B．基底膜内侧（内皮下）

C．基底膜致密层

D．系膜区

18、下列哪种类型肺癌最常与吸烟相关？

A．肺腺癌

B．小细胞肺癌

C．大细胞癌

D．类癌

19、子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级是指？

A．异型细胞占上皮全层

B．异型细胞占上皮下1/3

C．异型细胞占上皮下2/3

D．异型细胞累及腺体

20、诊断结核病最特异的病理特征是？

A．干酪样坏死

B．淋巴细胞浸润

C．上皮样细胞肉芽肿

D．朗格汉斯巨细胞

21、在病理诊断中，判断细胞异型性的主要依据不包括以下哪项？

A．细胞核大小不一

B．核染色质深染

C．细胞质嗜酸性增强

D．核仁明显且数目增多

22、下列哪种病变属于原位癌的典型表现？

A．宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）

B．早期浸润癌

C．黏膜下层浸润癌

D．区域性淋巴结转移

23、在HE染色切片中，坏死细胞的典型形态特征是？

A．细胞肿胀、胞膜破裂

B．核固缩、核碎裂、核溶解

C．核仁增大、核分裂增多

D．细胞质空泡化、线粒体肿胀

24、下列哪种免疫组化标记物常用于鉴别上皮样肉瘤与肉芽肿性病变？

A．S-100

B．CD34

C．CK（细胞角蛋白）

D．CD68

25、慢性胃炎时，胃黏膜出现杯状细胞，属于哪种病理变化？

A．化生

B．增生

C．变性

D．再生

26、下列哪种肿瘤最常表现为“满天星”样组织学图像？

A．霍奇金淋巴瘤

B．滤泡性淋巴瘤

C．伯基特淋巴瘤

D．弥漫大B细胞淋巴瘤

27、诊断结核病最特异的病理学依据是？

A．淋巴细胞浸润

B．干酪样坏死

C．上皮样肉芽肿

D．朗汉斯巨细胞

28、下列哪种肿瘤与EB病毒感染关系最为密切？

A．鼻咽癌

B．食管鳞癌

C．肝细胞癌

D．胃癌

29、在乳