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(新)科室院感度工作计(2篇)

以下是两篇不同风格的新科室院感工作计，供你参考：

新科室院感工作计一

为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者和医护人员的健康安全，结合新科室的实际情况，特制定本医院感染管理工作计划。

一、工作目标

1.建立健全科室医院感染管理组织和制度，确保各项院感防控措施有效落实。

2.降低科室医院感染发病率，将医院感染漏报率控制在10%以内。

3.提高医护人员医院感染防控意识和技能，培训覆盖率达到100%。

4.加强医疗废物管理，规范处置流程，医疗废物分类收集、运送、暂存等环节符合要求。

5.保障科室重点部门（如治疗室、换药室等）的环境清洁和消毒质量，监测合格率达到100%。

二、工作内容及措施

（一）完善组织与制度建设

1.成立科室医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括各医疗组组长和护理骨干。明确各成员的职责和分工，定期召开小组会议，研究解决科室院感管理中的问题。

2.依据国家和医院的相关法律法规、规范和标准，结合科室特点，修订和完善科室医院感染管理制度，如消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物管理制度等，并组织全体人员学习和培训，确保制度的有效执行。

（二）加强人员培训与教育

1.制定详细的院感培训计划，针对不同岗位人员（医生、护士、医技人员、保洁人员等）开展分层培训。培训内容包括医院感染基础知识、防控技能、法律法规等。

新入职人员上岗前必须接受不少于3学时的院感知识培训，经考核合格后方可上岗。

定期组织全体人员进行院感知识更新培训，每季度至少1次。培训方式可采用集中授课、视频教学、案例分析等多种形式。

邀请医院感染管理科专家进行专题讲座，每年不少于2次。

2.加强手卫生培训和宣传，提高医护人员手卫生依从性。在科室各诊疗区域配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，张贴手卫生宣传海报和标语。定期对手卫生执行情况进行监督检查，每月至少1次，并将检查结果进行反馈和公示。

（三）强化医院感染监测

1.落实医院感染病例监测工作，指定专人负责科室医院感染病例的监测和报告。要求医护人员及时发现和报告医院感染病例，发现疑似病例后应在24小时内填写医院感染报告卡上报医院感染管理科。

2.开展目标性监测，根据科室特点和医院感染管理的重点，选择合适的监测项目，如手术部位感染监测、导管相关血流感染监测等。定期对监测数据进行分析和总结，采取针对性的防控措施。

3.加强环境卫生学监测，定期对科室治疗室、换药室、病房等区域的空气、物体表面、医务人员手等进行采样检测，每季度至少1次。对消毒药械、一次性使用医疗用品等进行质量监测，确保其符合相关标准和要求。

（四）严格消毒隔离措施

1.规范科室诊疗环境的清洁和消毒工作，制定详细的清洁消毒流程和标准。治疗室、换药室等重点部门每天进行清洁和消毒，病房每周进行至少2次全面清洁和消毒。

对地面、桌面、门把手等物体表面，采用含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用时间不少于30分钟。

对空气进行消毒，可采用紫外线照射、空气消毒机等方法。紫外线灯照射时间每次不少于30分钟，空气消毒机应按照说明书正确使用。

2.加强医疗器械和物品的消毒灭菌管理，严格执行一人一用一消毒或灭菌原则。对可重复使用的医疗器械，如手术器械、换药包等，应按照清洗、消毒、灭菌的流程进行处理；对一次性使用医疗用品，应严格检查其质量和有效期，使用后及时按照医疗废物进行处理。

3.严格执行隔离技术，对感染性疾病患者、多重耐药菌感染患者等实施隔离措施。根据病原体的传播途径，采取相应的隔离方式，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。在病房门口张贴隔离标识，限制人员出入，医务人员进入隔离病房应严格遵守防护要求。

（五）加强医疗废物管理

1.组织全体人员学习医疗废物管理相关法律法规和制度，提高对医疗废物管理重要性的认识。

2.规范医疗废物的分类收集、运送和暂存工作。在科室各诊疗区域设置分类收集容器，对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物进行分类收集。医疗废物收集后应及时运送至医院指定的暂存点，严禁在科室长时间存放。

3.加强对医疗废物收集、运送人员的管理和培训，要求其做好个人防护，严格遵守操作规程。定期对医疗废物管理情况进行监督检查，每月至少1次，发现问题及时整改。

（六）做好抗菌药物合理使用管理

1.组织医护人员学习抗菌药物合理使用相关知识和规范，提高抗菌药物合理使用水平。定期开展抗菌药物合理使用培训和宣传活动，每季度至少1次。

2.落实抗菌药物分级管理制度，严格掌握抗菌药物的使用指征和疗程。根据患者病情需要，合理选择抗菌药物，避免无指征用药和滥用抗菌药物。

3.加强抗菌药物使用监测，定期对抗菌药物使用情况进行分析和评估，