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2025年住院医师规培-天津-天津住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据DSM-5，双相障碍抑郁发作的持续时间至少为多少周？

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

2、SSRI类药物的主要作用机制是抑制哪类神经递质再摄取？

A.5-羟色胺

B.多巴胺

C.乙酰胆碱

D.去甲肾上腺素

3、HAMD-17量表主要用于评估哪种精神障碍的抑郁症状严重程度？

A.精神分裂症

B.双相障碍

C.抑郁障碍

D.强迫症

4、精神分裂症阳性症状最常见的是？

A.情感淡漠

B.思维散漫

C.幻听

D.雅谵妄

5、认知行为疗法（CBT）的核心技术是？

A.家庭系统干预

B.行为激活

C.情景模拟

D.正念训练

6、苯二氮?类药物主要用于缓解哪种精神科症状？

A.镇静催眠

B.情绪激动

C.焦虑

D.幻觉

7、抑郁障碍的DSM-5诊断标准中，核心症状至少需持续？

A.2周

B.4周

C.6周

D.1个月

8、心理评估中，SCL-90量表主要用于筛查哪种心理问题？

A.痴呆

B.人格障碍

C.心身症状

D.创伤后应激

9、精神科会诊指征不包括？

A.患者拒绝治疗

B.出现自杀行为

C.意识障碍

D.涉外伤害

10、第二代抗精神病药（如奥氮平）最常见的不良反应是？

A.迟发性运动障碍

B.锥体外系反应

C.代谢综合征

D.血清素综合征

11、抑郁症的首选药物是？

A.三环类抗抑郁药（TCAs）

B.5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

C.多巴胺受体激动剂

D.丙戊酸钠

12、双相情感障碍急性期心境障碍期的首选药物是？

A.锂盐

B.丙戊酸钠

C.氟西汀

D.奥氮平

13、精神分裂症患者的典型阳性症状不包括？

A.幻觉

B.妄想

C.急性意识障碍

D.肌张力障碍

14、广泛性焦虑障碍的首选药物是？

A.苯二氮?类药物

B.阿米替林

C.布洛芬

D.塞来昔布

15、酒精戒断综合征的急性期治疗药物是？

A.苯巴比妥

B.丙戊酸钠

C.赛马洛尔

D.硝苯地平

16、精神分裂症药物治疗中，巩固期和维持期的核心区别是？

A.药物种类不同

B.用药疗程不同

C.治疗目标不同

D.患者依从性要求不同

17、苯二氮?类药物的长期使用主要风险是？

A.依赖性和耐受性

B.肝功能异常

C.血糖升高

D.骨质疏松

18、双相障碍患者出现自杀风险时，应优先使用的药物是？

A.锂盐

B.丙戊酸钠

C.舍曲林

D.奥氮平

19、青少年抑郁症患者禁用药物是？

A.氟西汀

B.舍曲林

C.帕罗西汀

D.地塞米松

20、苯二氮?类戒断综合征的处理药物是？

A.苯巴比妥

B.丙戊酸钠

C.赛马洛尔

D.阿米替林

21、精神分裂症的核心症状不包括以下哪项？

A.阳性症状

B.阴性症状

C.情感症状

D.认知症状

22、抑郁症药物治疗的首选药物类别是？

A.三环类抗抑郁药

B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

C.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）

D.多巴胺能激动剂

A.三环类抗抑郁药

B.SSRIs

C.SNRIs

D.多巴胺能激动剂

23、双相障碍Ⅰ型患者的典型躁狂发作持续时间至少为？

A.1周

B.2周

C.4周

D.1个月

A.1周

B.2周

C.4周

D.1个月

24、焦虑症中，广泛性焦虑障碍（GAD）的核心特征是？

A.情境特定恐惧

B.持续性焦虑+躯体化症状

C.社交回避行为

D.睡眠障碍

A.情境特定恐惧

B.持续性焦虑+躯体化症状

C.社交回避行为

D.睡眠障碍

25、物质相关及成瘾障碍的诊断标准中，戒断综合征的核心表现是？

A.依赖性形成

B.戒断时生理反应

C.社会功能损害

D.慢性复吸行为

A.依赖性形成

B.戒断时生理反应

C.社会功能损害

D.慢性复吸行为

26、人格障碍中，边缘型人格障碍（BPD）最突出的情绪特征是？

A.情感波动性

B.持续抑郁

C.情感麻木

D.情感易激惹

A.情感波动性

B.持续抑郁

C.情感麻木

D.情感易激惹

27、躯体疾病伴发精神障碍中，甲状腺功能亢进最常见的情绪症状是？

A.情感高涨

B.情感低落

C.感知障碍

D.情绪淡漠

A.情感高涨

B.情感低落

C.感知障碍

D.情绪淡漠

28、失眠障碍的药物治疗中，非苯二氮?类镇静催眠药的代表是？