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护士甲亢考试题目及答案

一、单选题

1.甲亢患者甲状腺激素分泌过多的表现不包括

A.怕热多汗

B.体重增加

C.心动过速

D.焦躁易怒

答案：B。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现怕热多汗、心动过速、焦躁易怒等表现，且能量消耗增加，通常体重会减轻，而不是增加。

2.诊断甲亢最有价值的体征是

A.皮肤湿润多汗，手颤

B.心率增快，第一心音亢进

C.甲状腺肿大伴血管杂音

D.突眼

答案：C。甲状腺肿大伴血管杂音是甲亢较为特征性的体征，提示甲状腺血流丰富，甲状腺激素合成和分泌增加，对诊断甲亢有重要价值。皮肤湿润多汗、手颤，心率增快、第一心音亢进以及突眼等也可见于甲亢，但不是最有诊断价值的体征。

3.甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的疗程通常为

A.12个月

B.36个月

C.1.52年

D.35年

答案：C。抗甲状腺药物治疗甲亢的疗程较长，一般需要1.52年，这样可以减少甲亢的复发率。疗程过短，甲亢容易复发。

4.甲亢危象的主要诱因不包括

A.感染

B.手术

C.精神刺激

D.高碘饮食

答案：D。感染、手术、精神刺激等都可能导致机体应激，使甲状腺激素大量释放入血，从而诱发甲亢危象。而高碘饮食主要是可能诱发甲亢发生，但不是甲亢危象的主要诱因。

5.下列哪种药物可抑制甲状腺激素的释放

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.普萘洛尔

D.复方碘化钾溶液

答案：D。复方碘化钾溶液可以抑制甲状腺激素的释放，用于甲亢术前准备和甲亢危象的治疗。丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑主要是抑制甲状腺激素的合成。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可改善甲亢患者的心悸、手抖等交感神经兴奋症状，不抑制甲状腺激素释放。

二、多选题

1.甲亢患者的护理措施包括

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.保证充足的休息

C.注意观察生命体征和神志变化

D.突眼患者注意保护眼睛

答案：ABCD。甲亢患者代谢亢进，需要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以补充能量消耗。保证充足休息有利于身体恢复。密切观察生命体征和神志变化有助于及时发现病情变化。突眼患者眼球暴露，容易发生角膜损伤等，需要注意保护眼睛。

2.抗甲状腺药物的不良反应有

A.粒细胞减少

B.皮疹

C.肝功能损害

D.甲状腺肿大加重

答案：ABC。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等常见的不良反应有粒细胞减少，可导致患者抵抗力下降，容易发生感染；皮疹，表现为皮肤瘙痒、红斑等；还可能引起肝功能损害。而甲状腺肿大加重不是抗甲状腺药物的不良反应，可能是病情本身进展或药物剂量不合适等原因导致。

3.放射性131I治疗甲亢的禁忌证包括

A.妊娠、哺乳期妇女

B.年龄在25岁以下

C.严重心、肝、肾衰竭

D.外周血白细胞低于3×10?/L

答案：ABCD。妊娠、哺乳期妇女进行放射性131I治疗，放射性物质可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能，所以是禁忌证。年龄在25岁以下患者一般首选抗甲状腺药物治疗，放射性131I治疗可能对甲状腺功能造成长期影响。严重心、肝、肾衰竭患者身体状况较差，难以耐受放射性131I治疗可能带来的不良反应。外周血白细胞低于3×10?/L时，患者抵抗力低，放射性131I治疗可能进一步降低白细胞，增加感染风险。

4.甲亢患者心血管系统的表现有

A.心悸

B.心律失常

C.血压升高

D.心脏扩大

答案：ABCD。甲亢患者甲状腺激素过多，可兴奋交感神经，导致心悸；影响心肌的电生理活动，引起心律失常，如房颤等；还可使外周血管扩张，收缩压升高，脉压差增大；长期甲亢可导致心脏负担加重，引起心脏扩大。

5.甲亢患者眼部护理的措施有

A.外出戴墨镜

B.睡前涂抗生素眼膏

C.高枕卧位

D.限制钠盐摄入

答案：ABCD。外出戴墨镜可避免强光和灰尘对眼睛的刺激。睡前涂抗生素眼膏可防止角膜干燥、感染。高枕卧位可减轻眼部水肿。限制钠盐摄入也有助于减轻眼部水肿。

三、简答题

1.简述甲亢患者的饮食护理要点。

答：甲亢患者由于代谢亢进，能量消耗大，饮食护理非常重要。

高热量：给予足够的碳水化合物，以满足机体能量需求，可增加米饭、馒头等主食的摄入量。

高蛋白：多摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于补充机体消耗和促进身体恢复。

高维生素：多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素的供应，如维生素C、维生素B族等，可增强机体抵抗力。

避免刺激性食物：忌辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物，以免加重交感神经兴奋症状。

低碘饮食：减少含碘丰富食物的摄入，如海带、紫菜等海产品，因为碘是合成甲状腺激素的原料，过多的碘会加重甲亢病情。

2.简述甲亢危象的临床表现及护理措施。