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护理专业见习实操教学教案

一、教学目标

本次见习实操旨在引导学生将课堂所学的生命体征理论知识转化为临床实践技能，培养其严谨的临床思维、规范的操作手法及人文关怀精神。具体目标如下：

1.知识与技能：学生能够准确阐述体温、脉搏、呼吸、血压的正常生理范围及影响因素；熟练掌握腋温、肱动脉血压、桡动脉脉搏及呼吸频率的规范测量方法；能够正确识别异常生命体征数值，并初步分析其可能原因。

2.过程与方法：通过示教、分组练习、情景模拟及反馈指导相结合的方式，引导学生主动参与，在实践中发现问题、解决问题，提升其动手能力与沟通协作能力。

3.情感态度与价值观：强化学生的无菌观念与职业防护意识；培养其对患者的同情心、责任心及尊重患者隐私的职业素养；树立“以患者为中心”的服务理念。

二、教学对象

护理专业三年级见习学生，已完成基础护理学中生命体征相关理论课程学习。

三、教学时间

共计4学时（理论回顾与示教1学时，分组实操练习2学时，总结反馈与情景模拟1学时）。

四、教学地点

护理实训中心模拟病房、示教室。

五、教学方式

采用“理论回顾-示范讲解-分组练习-纠错指导-情景模拟-总结反馈”的递进式教学方法。融合教师主导与学生主体，强调“做中学、学中思”。

六、教学资源

1.教具：电子体温计、水银体温计、血压计（台式水银柱式、电子自动式）、听诊器、秒表、消毒用品（酒精棉球、消毒凝胶）、弯盘、治疗巾、记录单、笔。

2.模型：标准成人模拟病人、血压测量训练模型手臂。

3.教材与资料：《基础护理学》（最新版）、相关操作流程图解、常见问题及注意事项手册。

七、教学内容与流程

（一）课前准备

1.教师准备：

*梳理生命体征测量的核心知识点与操作要点，设计示教流程与关键步骤讲解。

*准备并检查所需教学用物，确保仪器设备完好、型号统一。

*划分学习小组，每组4-5人，指定组长负责协调。

*设计1-2个包含异常生命体征的临床情景案例。

2.学生准备：

*复习教材中生命体征的相关理论知识，包括定义、正常范围、测量原理。

*预习测量操作流程，标记疑问点。

*着统一实训服，剪短指甲，洗净双手。

（二）课中实施

1.理论回顾与导入（约20分钟）

*教师通过提问互动方式，引导学生回顾体温、脉搏、呼吸、血压的正常生理值、生理波动及病理变化意义。

*强调生命体征作为“四大体征”在病情观察与护理评估中的基石作用，激发学生学习兴趣。

*明确本次实操的目标、重点（规范操作、数值准确、人文关怀）与难点（血压测量的听诊技巧、呼吸的自然观察）。

2.示范讲解与关键点强调（约40分钟）

*整体要求：教师身着标准工作服，佩戴口罩、帽子，动作规范、轻柔，态度认真严谨，全程体现对“模拟患者”的尊重与关怀（如遮挡、保暖、解释）。

*逐项示范：

*体温（腋温）：讲解体温计的检查方法、消毒流程；演示如何协助患者擦干腋窝、放置体温计（夹紧）、计时；读数方法及记录注意事项。强调测量前避免影响因素（如冷热饮、剧烈活动）。

*脉搏（桡动脉）：示教触诊部位、力度（适中）、计数时长（常规30秒×2，异常者1分钟），同时观察脉搏的节律、强弱、波形。

*呼吸：强调在患者自然放松状态下观察，可在测量脉搏后顺势观察胸腹部起伏，计数1分钟，注意呼吸频率、节律、深度及呼吸形态。

*血压（肱动脉，台式水银血压计）：详细讲解血压计的组成、袖带选择与缠绕（松紧度以能插入一指为宜）、听诊器胸件放置位置（肱动脉搏动最明显处，不塞入袖带内）、充气与放气速度（以每秒2-4mmHg为宜）、听诊要点（柯氏音Ⅰ至Ⅴ期的辨别，通常以Ⅰ期为收缩压，Ⅴ期为舒张压）。此环节需反复强调，可配合慢动作分解。

*提问互动：每示范一项后，预留时间解答学生疑问，对易出错环节（如血压袖带缠绕过松过紧的影响、听诊器使用不当等）进行重点强调与纠正。

3.分组练习与巡回指导（约120分钟）

*学生分组，在模型及小组成员间（角色扮演“护士”与“患者”）进行互练。组长负责本组练习秩序与进度。

*教师及教辅人员巡回各组，观察学生操作，对不规范之处及时予以纠正和指导，鼓励学生提问与讨论。

*指导重点：

*操作前的评估（环境、患者状态、解释）与准备。

*各项操作的规范性、准确性。

*与“患者”的沟通技巧及人文关怀体现（如操作中询问感受、注意遮挡隐私）。

*测量结果的正确读取、记录与初步判断。

*用物的正确处理与终末消毒。

*鼓励学生在练习中发现问题、分析问题，并尝试提出解决方案。

4.情景模拟与综合应用（约40分钟）

*设置1-2个临床情景（如：“患者，女性，术后第一天，主诉头晕”或“