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护理医学试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

答案：E

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。选项A细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D原有的慢性感染急性发作不属于新的感染。

举一反三：判断医院感染时，关键要明确感染是否是在医院内获得的，要排除一些非感染性炎症和入院前已有的感染情况。例如，患者在入院时就携带某种病毒处于潜伏期，入院后发病，这不属于医院感染。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

举一反三：在测量血压时，袖带的宽度应符合标准，一般成人袖带宽度为12-13cm。如果给儿童使用成人的宽袖带测量血压，会导致测量值偏低；反之，给成人使用儿童的窄袖带测量血压，就会出现测量值偏高的情况。

3.下列哪项不是静脉输液的目的

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给热量，维持正氮平衡

E.输入脱水剂，降低颅内压

答案：D

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病、输入脱水剂降低颅内压等。供给热量，维持正氮平衡一般通过肠内或肠外营养支持，不是静脉输液的主要目的。

举一反三：不同的输液目的对应不同的输液内容。比如补充水分和电解质常使用生理盐水、葡萄糖溶液等；输入药物治疗疾病则根据病情选择相应的药物加入输液中；输入甘露醇等脱水剂可降低颅内压。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前半小时应停止清扫工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

答案：ABCDE

解析：操作前半小时停止清扫工作，减少空气中的尘埃，防止尘埃携带细菌污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置，避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于识别和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；取用无菌物品时使用无菌持物钳，保证物品的无菌状态。

举一反三：在实际护理操作中，严格遵守无菌技术操作原则至关重要。例如在进行静脉输液操作时，要确保操作环境清洁，所用的输液器、注射器等都是无菌物品，且只能供一位患者使用。

2.下列属于压疮炎性浸润期表现的是

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.有水疱形成

D.局部皮肤出现红、肿、热、痛

E.浅层组织感染

答案：ABC

解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，水疱破溃后，可见潮湿红润的创面。选项D局部皮肤出现红、肿、热、痛是淤血红润期的表现；选项E浅层组织感染是溃疡期的表现。

举一反三：压疮的不同分期有不同的表现和护理方法。淤血红润期应及时去除病因，防止局部继续受压；炎性浸润期要保护皮肤，避免水疱破裂；溃疡期则需要进行清创、换药等处理，促进愈合。

3.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是

A.氧气筒放置在阴凉处

B.氧气筒内氧气不可用尽

C.氧气表及螺旋口上涂油润滑

D.用氧过程中，应观察患者情况

E.调节氧流量时，应先分离鼻导管与氧气装置

答案：ABDE

解析：氧气筒应放置在阴凉处，防止受热爆炸；氧气筒内氧气不可用尽，以防再充气时引起爆炸；用氧过程中要观察患者情况，判断用氧效果；调节氧流量时先分离鼻导管与氧气装置，防止大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。氧气表及螺旋口上禁止涂油，以防引起燃烧。

举一反三：在使用氧气吸入时，要严格遵守注意事项。比如在家庭氧疗中，患者和家属要知道氧气筒的正确放置位置，不能在氧气周围使用明火，调节氧流量时要按照正确的方法操作。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸没于热水中保存。（×）

解析：取下的活动性义齿应浸没于冷开水中保