(新)(消毒供应室)不良事件管理制度.docxVIP

(新)(消毒供应室)不良事件管理制度

一、总则

为加强消毒供应室的管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，及时、准确、全面地报告、分析和处理消毒供应室发生的不良事件，特制定本制度。本制度适用于消毒供应室所有工作人员及相关的操作、管理活动。

二、不良事件定义与分类

（一）定义

消毒供应室不良事件是指在消毒供应室工作过程中，出现的与预期结果不符，可能或已经对患者、工作人员造成伤害，或影响无菌物品质量、供应流程的事件。

（二）分类

1.物品质量类

灭菌失败：包括压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等各种灭菌方式出现灭菌效果不合格的情况，如生物监测、化学监测结果不达标。

清洗质量问题：器械清