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江苏护理笔试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的最后一步是

A.评估

B.诊断

C.计划

D.评价

2.无菌包打开后未用完，有效期为

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

3.心肺复苏时成人胸外按压频率为

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

4.青霉素过敏试验阳性的典型表现是

A.血压下降

B.皮肤瘙痒

C.局部红肿硬结

D.呼吸困难

5.压疮Ⅰ期的典型表现是

A.皮肤红肿热痛

B.皮肤破损见创面

C.皮肤青紫瘀斑

D.皮肤破溃流脓

6.静脉输液最常见的并发症是

A.空气栓塞

B.发热反应

C.静脉炎

D.急性肺水肿

7.正常成人安静状态下血压范围是

A.90-140/60-90mmHg

B.100-150/70-100mmHg

C.110-160/70-110mmHg

D.120-170/80-120mmHg

8.女性导尿时尿管插入长度为

A.4-6cm

B.6-8cm

C.8-10cm

D.10-12cm

9.低盐饮食每日食盐摄入量不超过

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

10.徒手心肺复苏时，按压与通气比例为

A.30:2

B.15:2

C.10:2

D.5:2

单项选择题答案：1.D2.C3.C4.C5.A6.B7.A8.B9.B10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作的核心内容包括

A.病情观察

B.基础护理

C.健康教育

D.心理护理

2.医院感染的主要传播途径有

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.共同媒介物传播

3.静脉输液时选择血管的原则包括

A.由远及近

B.由细到粗

C.避开关节

D.避开静脉瓣

4.属于护理诊断的是

A.清理呼吸道无效

B.急性疼痛

C.有皮肤完整性受损的风险

D.高血压

5.无菌技术操作原则包括

A.无菌物品专人保管

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌物品一经取出不可放回

D.无菌操作环境定期消毒

6.正确的无菌技术操作是

A.无菌包潮湿后需烘干后使用

B.无菌溶液打开后未用完需注明开瓶时间

C.无菌容器开盖后24小时内使用

D.无菌持物钳每周灭菌一次

7.测量生命体征的注意事项包括

A.患者情绪激动时需休息30分钟再测

B.血压测量袖带松紧以能放入一指为宜

C.测量体温时若患者不慎咬破水银体温计应立即清除口腔内碎汞

D.测量呼吸时观察胸廓起伏30秒乘以2

8.关于静脉输液速度调节，正确的是

A.老年患者输液速度宜慢

B.心肺功能不全者输液速度宜慢

C.脱水严重者可加快输液速度

D.升压药宜快速滴入

9.压疮的预防措施包括

A.定时翻身，每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养支持

D.使用气垫床减压

10.徒手心肺复苏成功的关键步骤包括

A.尽早呼救

B.及时胸外按压

C.有效开放气道

D.正确人工呼吸

多项选择题答案：1.ABCD2.ABCD3.ACD4.ABC5.ABCD6.BC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理诊断是对个体健康问题的反应

2.无菌操作中，无菌物品取出后未用，可放回无菌容器内

3.测量血压时袖带松紧以能放入两指为宜

4.静脉输液时茂菲氏滴管内液面过高，应打开调节器放出多余液体

5.正常瞳孔直径为2-5mm

6.徒手心肺复苏时，按压深度成人5-6cm

7.导尿时男性患者尿管插入长度为18-20cm

8.低盐饮食患者每日胆固醇摄入量不超过300mg

9.吸痰时每次吸痰时间不宜超过15秒

10.输液过程中出现急性肺水肿，应立即停止输液，协助患者取平卧位

判断题答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述心肺复苏的步骤。

2.压疮的预防措施有哪些？

3.静脉输液的注意事项有哪些？

4.无菌技术操作的原则是什么？

简答题答案：

1.步骤：判断意识与呼吸；呼救；胸外按压（100-120次/分，5-6cm深度）；开放气道；人工呼吸（30:2比例）；后续高级生命支持。

2.预防措施：定期翻身（每2小时）；保持皮肤清洁干燥；使用减压装置；营养支持；避免局部长期受压。

3.注意事项：三查七对；选择合适血管；控制滴速（根据年龄、病情调整）；观察输液反应；