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麻醉科消防应急预案

以保障患者、医护人员生命安全为首要目标，覆盖麻醉科所属全部功能区域（包括麻醉准备间、手术间麻醉区、麻醉恢复室、麻醉药品储存室、设备库房及配套办公区域），针对电气故障、易燃物品管理不当、氧气/麻醉气体泄漏遇明火、静电引燃等引发的火灾事故制定全流程处置规范，明确各岗位人员职责与协同机制，确保火灾预防、预警、处置、恢复各环节高效衔接。

一、组织架构与职责分工

（一）应急指挥组

由麻醉科主任任组长，护士长任副组长，成员包括各亚专业组组长及行政值班人员。负责火灾事故整体决策，协调医院消防控制室、保卫科、手术室、急诊科等外部支援，审批重大处置方案（如启动患者紧急转运、终止手术等）。组长不在岗时由副组长代行职责，均不在岗时由在场最高职称医师临时担任指挥。

（二）现场处置组

由当值麻醉医师、护士及护工组成，设现场指挥官1名（由主麻医师或责任护士担任）。负责初期火灾扑救、患者疏散、设备物资转移、火势监控等具体操作，实时向指挥组汇报现场态势。

（三）医疗保障组

由麻醉恢复室医师、PACU护士及急诊科支援人员组成。负责疏散后患者的生命体征监测、呼吸支持（如备用呼吸囊、便携式呼吸机）、紧急复苏等医疗干预，确保转运至安全区域患者的连续性照护。

（四）后勤保障组

由设备管理员、物资管理员及物业支援人员组成。负责消防器材（灭火器、消防水带）调配、断电断氧操作（如关闭手术间总电源、氧气汇流排阀门）、疏散通道清理（移除障碍物、开启应急照明）及受损设备登记等工作。

二、火灾风险预判与日常预防

（一）高风险点排查

1.电气设备：麻醉机、监护仪、输液泵等设备线路老化（重点检查接口处绝缘层）、多插排超负荷使用（单插排连接设备不超过3台）、备用电源（UPS）电池过热。

2.气体管理：氧气管道泄漏（每日检查管道接口密封性，使用测氧仪监测环境氧浓度＜23%）、挥发性麻醉剂（七氟醚、异氟醚）储液罐未密闭（储存柜需加装防爆装置，温度控制在25℃以下）、笑气钢瓶未固定（使用专用固定架，搬运时佩戴防震圈）。

3.易燃物存放：麻醉科库房内酒精（浓度＞75%）、碘伏棉片等消毒用品未按500ml/瓶分装（整箱存放需置于防火柜，与热源距离＞1米）、废弃麻醉药棉未及时清理（每日下班前由保洁人员使用防火垃圾桶收集）。

（二）日常预防措施

1.消防设施维护：每月15日由设备管理员检查灭火器压力值（二氧化碳灭火器指针需在绿色区域）、消防栓水带密封性（测试时出水压力≥0.5MPa）、烟雾报警器灵敏度（使用专用测试烟枪触发报警，响应时间≤10秒），记录并存档《消防设施检查表》。

2.人员培训：每季度最后一周组织消防演练（包含患者转运、灭火器使用、防烟面罩佩戴），新入职人员需通过理论考核（内容涵盖火灾风险点、疏散路线、设备断电流程）及实操考核（30秒内完成灭火器提-拔-握-压四步骤）后方可独立上岗。

3.环境管理：手术间内非必要易燃物（如纸质病历、一次性手术单）需放置于防火柜内，氧气管道标识明确（红色字体标注“高压氧气，禁止明火”），设备带周围1米范围内禁止放置电器设备（防止电磁干扰引发火花）。

三、火灾应急处置流程

（一）一级响应（初期火灾，火势≤0.5㎡）

1.发现与报警：现场人员（包括患者家属）发现烟雾或明火后，立即按下就近手动火灾报警按钮（手术间报警按钮位于门后1.5米处），同时通过科室内部对讲机（频道4）呼叫：“XX手术间（具体位置）发生初期火灾，需支援！”消防控制室30秒内反馈接警信息，同步启动应急广播：“全体人员请注意，XX区域发生火情，无关人员请勿靠近，救援人员立即到位。”

2.初期扑救：现场处置组携带附近灭火器（手术间配置2具4kg干粉灭火器，位于门后挂架）赶赴现场。若为电气火灾，首先关闭设备电源（麻醉机需长按电源键5秒强制关机，避免电池短路）；若为气体泄漏引发，立即关闭对应阀门（氧气阀门顺时针旋转到底，麻醉剂储液罐关闭后用密封胶带缠绕接口）。使用灭火器时保持1-2米距离，对准火焰根部呈扫射状喷射，直至明火熄灭。

3.风险控制：扑救完成后，后勤保障组检查是否有余烬（使用红外测温仪检测周围物体表面温度＜60℃），确认无复燃风险后，设备管理员对起火设备进行断电封存（粘贴“火灾受损，禁止使用”标识），物资管理员清点消耗的消防器材并于24小时内补充。

（二）二级响应（火势扩大，0.5㎡＜火势≤2㎡或有烟雾扩散）

1.人员疏散启动：现场指挥官确认火势无法控制后，立即通过对讲机向指挥组“XX区域火势扩大，请求启动疏散程序。”指挥组授权后，应急广播切换为：“全体人员请注意，XX区域发生较大火情，按疏散路线撤离，行动不便人员等待救援。”

2.患者分级疏散：

-清醒患者（如麻醉恢复