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幼儿园儿童健康检查工作制度

一、总则

为全面掌握在园儿童生长发育和健康状况，及时发现潜在健康问题并采取干预措施，保障儿童身心健康发展，依据相关法律法规及学前教育机构卫生保健工作规范，结合本园实际，特制定本制度。本制度旨在通过系统化、规范化的健康检查，为儿童提供科学的健康指导，促进幼儿园卫生保健工作的深入开展。

二、组织机构与职责

1.幼儿园领导小组：负责统筹规划健康检查工作，保障必要的经费投入与物资供应，督促各部门落实相关职责。

2.保健医/保健老师：作为健康检查工作的具体组织者与执行者，负责制定年度及学期健康检查计划，联系并协调医疗保健机构，组织实施各项检查，对检查结果进行汇总、分析、评估与反馈，建立和管理儿童健康档案，开展健康咨询与指导。

3.班级教师：配合保健医开展晨检、午检及日常健康观察，及时发现儿童健康异常情况并向保健医和家长报告，协助收集儿童健康相关信息，参与健康教育活动。

4.保育员：在日常护理工作中密切关注儿童健康状况，配合保健医和教师做好健康检查的辅助工作。

三、健康检查的种类与要求

（一）入园（所）健康检查

1.儿童在入园前必须到指定的妇幼保健机构或二级以上医院进行全面的健康检查，合格后方可入园。

2.健康检查项目应包括：一般体格检查（身高、体重、头围、胸围等）、五官检查（视力、听力、口腔等）、实验室检查（血常规、肝功能等）以及既往病史、预防接种史询问与查验。

3.幼儿园应查验“儿童入园健康检查表”、“儿童预防接种证”及“儿童保健手册”，对不符合入园健康要求的儿童，应建议其暂缓入园或采取相应措施。

（二）定期健康检查

1.年度健康检查：每年为在园儿童进行一次全面的健康检查，一般安排在每年的固定月份，由保健医协助联系或组织医疗保健人员入园进行，或通知家长带儿童到指定机构检查。

2.半年健康检查：重点关注3岁以下婴幼儿的生长发育情况，可结合年度体检或单独组织，项目可适当简化，侧重于身高、体重、头围的测量与评价，以及营养状况评估。

3.生长发育监测：每季度对全园儿童进行身高、体重测量与评价，绘制生长曲线，动态观察儿童生长发育趋势，及时发现生长迟缓、营养不良或超重肥胖等问题。

（三）晨检与午检

1.晨检：每日入园时，由保健医或经过培训的班级教师对儿童进行检查。内容包括：一摸（额头、颈部淋巴结），二看（精神状态、面色、咽喉、皮肤有无皮疹），三问（在家饮食、睡眠、大小便及有无不适），四查（有无携带不安全物品，根据季节特点检查有无传染病早期征象）。发现异常者，应及时通知家长带其就医，并做好记录。

2.午检：每日午睡后，由班级教师对儿童精神状态、有无身体不适等进行观察与询问，发现异常及时处理并与保健医和家长沟通。

（四）专项健康检查

1.视力检查：每年对4岁及以上儿童进行视力检查，发现视力异常（如弱视、斜视、屈光不正等），及时通知家长带儿童到专业眼科机构进一步检查确诊和治疗。

2.听力检查：结合入园体检和年度体检进行，对有听力高危因素或行为异常的儿童，应进行重点筛查。

3.口腔检查：每年至少进行一次口腔检查，关注龋齿、牙周组织及牙齿萌出情况，配合开展口腔健康教育与龋齿预防工作（如氟化泡沫涂布等）。

4.其他：根据上级要求或本园儿童健康状况，适时组织开展贫血、微量元素、过敏原等针对性检查。

（五）传染病管理中的健康检查

1.在传染病流行季节或园内出现传染病病例时，应加强晨检和全日健康观察，对密切接触者进行医学观察，必要时进行针对性的病原学或血清学检查。

2.儿童因病缺勤，返园时须持有医疗机构开具的康复证明或经保健医检查确认无传染性后方可入园。

四、健康档案的建立与管理

1.为每一名在园儿童建立完整的健康档案，包括入园健康检查表、历次定期及专项健康检查结果、生长发育监测记录、晨检午检记录、传染病患病记录、预防接种记录、过敏史、特殊疾病史等。

2.健康档案由保健医专人负责管理，实行一人一档，妥善保管，注意保密。

3.定期对健康档案进行整理、分析，为幼儿园卫生保健工作提供数据支持。儿童转园时，应按规定将其健康档案复印件或转介证明交给家长或接收幼儿园。

五、健康问题的处理与反馈

1.保健医对各项健康检查结果进行及时汇总、分析与评价，对发现的健康问题进行分类登记。

2.对于一般性健康问题（如轻度贫血、龋齿等），保健医应向家长出具书面反馈意见，给予个性化的健康指导和建议，督促家长及时带儿童进行矫治。

3.对于中度及以上健康问题或可疑疾病，应立即通知家长，建议尽快带儿童到专业医疗机构进一步诊断和治疗，并跟踪了解诊疗结果。

4.对患有特殊疾病（如哮喘、癫痫、心脏病等）的儿童，应建立专门的健康管理档案，与家长共同制定个性化的健康管理方案，班级教