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医院制度试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊后多长时间内完成？

A.1小时

B.2小时

C.30分钟

D.即时

答案：D

解析：《病历书写基本规范》第十条规定，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时即时完成。

2.患者身份识别的“双核对”原则是指？

A.核对姓名+年龄

B.核对姓名+住院号

C.核对姓名+诊断

D.核对姓名+出生日期

答案：B

解析：医院患者身份识别制度要求，至少使用两种非隐私性信息核对患者身份，通常为姓名+住院号（或门诊号），避免仅依赖单一信息导致错误。

3.手卫生的“两前四后”中，“两前”指的是？

A.接触患者前、清洁/无菌操作前

B.接触患者前、给药前

C.接触患者血液体液前、手术前

D.接触患者前、检查前

答案：A

解析：根据《医院感染管理办法》，手卫生的“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“四后”指接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后、接触无菌物品前。

4.危急值报告流程中，接收报告的医护人员需在多长时间内处理并记录？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案：C

解析：医院危急值管理制度规定，临床科室接收到危急值报告后，主班护士应立即通知经治或值班医师，医师需在15分钟内查看患者并采取干预措施，同时在病程记录中详细记录。

5.手术安全核查的“三方核查”不包括？

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

答案：D

解析：《手术安全核查制度》明确，三方核查由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同执行，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段核对患者信息、手术部位、器械物品等。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.医疗核心制度包括以下哪些内容？

A.三级查房制度

B.会诊制度

C.值班与交接班制度

D.病历管理制度

答案：ABCD

解析：根据国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度要点》，医疗核心制度共18项，包括三级查房、会诊、值班与交接班、病历管理等。

2.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的使用要求包括？

A.需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊

B.需由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具

C.紧急情况下可越级使用，但需在24小时内补办手续

D.门诊不得使用

答案：ABCD

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，特殊使用级抗菌药物需严格控制使用，需经会诊、由高级医师开具、门诊不得使用，紧急情况可越级但需24小时内补办手续。

3.医院感染暴发报告的情形包括？

A.1周内同一科室发生3例及以上同类同源感染病例

B.5例及以上疑似医院感染暴发

C.出现医院感染死亡病例

D.特殊病原体或新发病原体的医院感染

答案：ABD

解析：《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发报告情形包括：1周内同一科室3例及以上同类同源感染；5例及以上疑似暴发；特殊或新发病原体感染。单个死亡病例不属于必须报告的暴发情形，但需记录。

4.急救药品“五定”管理指？

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人管理

D.定期检查维修

E.定期消毒灭菌

答案：ABCD

解析：急救药品管理的“五定”为定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查维修、定期消毒（针对部分物品），但“定期消毒灭菌”非药品管理核心，故正确答案为ABCD。

5.患者跌倒高风险评估的内容包括？

A.年龄≥65岁

B.近1年内有跌倒史

C.使用镇静催眠药物

D.视力障碍

答案：ABCD

解析：医院《患者跌倒/坠床风险评估与防范制度》规定，评估内容包括年龄（≥65岁）、跌倒史、使用镇静/降压/降糖等药物、视力/平衡障碍、意识状态等。

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.住院患者的入院记录应当在患者入院后24小时内完成。（）

答案：√

解析：《病历书写基本规范》第十八条规定，入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。

2.输血时，只需由一名护士核对患者信息与血袋信息即可。（）

答案：×

解析：《临床输血技术规范》规定，输血前需由两名医护人员共同核对患者姓名、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量等，确认无误后方可输注。

3.新生儿科可以使用床头卡作为患者身份识别的唯一标识。（）