转科转院病情病历资料交接制度.docx

转科转院病情病历资料交接制度

为规范医疗机构内部及院间患者转科、转院过程中的病情与病历资料交接行为,保障医疗信息连续性与完整性,降低医疗风险,维护患者安全,结合《医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》等相关规定,制定本制度。本制度适用于医疗机构住院患者、急诊留观患者及围手术期患者在院内不同科室间转移(转科),或因病情需要转至其他医疗机构继续诊疗(转院)的全流程管理。

一、交接主体与职责划分

转科转院交接涉及转出科室、转入科室(院内转科)或接收医院(院外转院)、患者及家属三方主体,各主体需明确职责边界,确保交接环节无缝衔接。

转出科室职责:

1.主管医师为第一责任人,负责

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