硝基咪唑抗菌药介绍.pptxVIP

硝基咪唑类化学合成抗菌药

一、共性特点1.结构化学合成抗菌药，咪唑环第5位上都有一个硝基。2.抗菌谱：广谱同时具有抗原虫和抗菌活性的药物，尤其对厌氧菌有较强作用。3.代表药物甲硝唑、地美硝唑。

二、常用药物甲硝唑又名灭滴灵。片剂或粉剂，内服吸收快，分布广，可进入血脑屏障（为脑部厌氧菌感染的首选防治药物）。经肾和胆汁排泄。

二、常用药物甲硝唑作用对大多数专性厌氧菌作用强：拟杆菌属、梭状芽孢杆菌属、厌氧链球菌等。具有抗滴虫和阿米巴原虫的作用。临床应用手术后感染、肠道和全身的厌氧菌感染。治疗阿米巴痢疾、牛毛滴虫病、贾第鞭毛虫病、小袋虫病等原虫感染。不良反应剂量过大，可出现震颤、抽搐、共济失调、惊厥等为特征的精神系统紊乱症状。对细胞有致突变作用，不宜用于孕畜。

二、常用药物地美硝唑作用广谱抗菌：厌氧菌、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、密螺旋体。抗组织滴虫、纤毛虫、阿米巴原虫等。临床应用防治猪密螺旋体痢疾、禽组织滴虫病、肠道和全身的厌氧菌感染。不良反应禽敏感，大剂量使用可引起平衡失调、肝肾受损。产蛋鸡禁用。

主要用于防治原虫、厌氧菌的感染。小结剂量过大，会有共济失调等神经症状。

甲硝唑为什么是脑部厌氧菌感染的首选药物？

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