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压疮分期及处理课件

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目录

01

压疮的基本概念

02

压疮的分期

03

压疮的预防措施

04

压疮的处理方法

05

压疮的护理管理

06

压疮治疗的最新进展

压疮的基本概念

01

定义及成因

成因分析

长期卧床摩擦导致

压疮定义

皮肤组织受压受损

01

02

压疮的流行病学

压疮在医院发生率2.7%\~60%，流行率3.5%\~29.5%。

发生率与流行率

01

长期卧床、坐轮椅等身体局部长时间受压且缺乏有效减压措施的人群。

高危人群

02

压疮的高危人群

年龄大，血液循环慢，压疮发生率高。

老年人

活动能力差，长期卧床，压疮风险高。

重病患者

压疮的分期

02

分期标准

红斑期，皮肤完整有红斑。

Ⅰ期压疮

浅溃疡期，全层皮肤缺失。

Ⅲ期压疮

水疱期，真皮层部分缺失。

Ⅱ期压疮

深溃疡期，组织全层缺失。

Ⅳ期压疮

各期特征描述

淤血红润期

皮肤红斑，压不退色

炎性浸润期

水疱形成，红肿硬结

浅度溃疡期

表皮破损，脂肪可见

深部溃疡期

组织缺失，骨骼外露

分期与护理重点

清创换药，控制感染，促进组织修复。

溃疡期

保护皮肤，预防感染，促进局部血液循环。

炎性浸润期

加强翻身，避免受压，保持皮肤干燥。

淤血红润期

压疮的预防措施

03

风险评估方法

全面评估患者身体状况、营养及活动能力，识别压疮高风险群体。

患者评估

定期检查患者所处环境，确保床面整洁、干燥，减少摩擦与剪切力。

环境检查

预防策略

定期为患者翻身，减轻局部压力，预防压疮形成。

定期翻身

保持皮肤及床褥干燥，减少潮湿环境对皮肤的损害。

保持干燥

提供充足营养，增强患者皮肤抵抗力，促进压疮愈合。

营养支持

护理干预措施

定期为患者翻身，减少同一部位长时间受压。

定期翻身

提供充足营养，增强患者皮肤抵抗力和修复能力。

营养支持

保持皮肤及床褥干燥，预防潮湿引起皮肤破损。

保持干燥

01

02

03

压疮的处理方法

04

清洁与消毒

用生理盐水清洗伤口，去除坏死组织和分泌物。

伤口清洁

使用合适的消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒，防止感染扩散。

消毒处理

局部用药

抗感染药物

溃疡期使用，预防和控制感染。

杀菌收敛软膏

配合紫外线照射，治疗已形成溃疡的压疮。

物理治疗手段

利用纯氧抑制厌氧菌，改善代谢。

氧疗

红外线促进血液循环，紫外线杀菌消炎。

光疗法

压疮的护理管理

05

护理记录与评估

详细记录压疮部位、大小、深度及护理过程，便于跟踪病情变化。

记录日常护理

定期对压疮护理效果进行评估，根据评估结果调整护理方案，促进愈合。

定期评估效果

护理团队协作

明确各成员职责，确保压疮护理各环节无缝衔接。

团队分工明确

团队定期开会，分享护理经验，讨论难题，提升整体护理质量。

定期沟通交流

患者及家属教育

向患者及家属讲解压疮成因、分期及预防方法。

普及压疮知识

教授家属日常翻身、清洁等护理技巧，减少压疮发生风险。

日常护理指导

压疮治疗的最新进展

06

新型敷料应用

适用于二至三期压疮，保湿环境促愈合。

水胶体敷料

泡沫敷料吸渗液强，藻酸盐适深度溃疡。

泡沫与藻酸盐

生物技术在治疗中的应用

应用生物工程皮肤促进伤口愈合，如人工皮肤、细胞培养皮肤。

生物工程皮肤

研究干细胞疗法，用于加速难以愈合的压疮伤口恢复。

干细胞疗法

持续性质量改进

采用Braden量表，动态评估压疮风险，个性化制定预防措施。

风险评估优化

护理、营养、康复团队紧密合作，优化治疗方案，提升治疗效果。

多学科协作治疗

谢谢

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