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脑脊液护士考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.脑脊液的主要功能不包括：

A缓冲颅内压力

B营养脑组织

C运输代谢废物

D参与免疫应答

2.脑脊液循环的主要通路不包括：

A侧脑室→第三脑室

B第四脑室→蛛网膜下腔

C脊髓中央管→终池

D蛛网膜颗粒→静脉系统

3.腰椎穿刺时患者体位应取：

A侧卧位，头低脚高，脊柱前屈

B仰卧位，头稍抬高，脊柱伸直

C俯卧位，头偏向一侧，脊柱后伸

D坐位，身体前倾，脊柱弯曲

4.正常脑脊液外观为：

A浑浊黄色

B清亮无色

C乳白色

D淡红色

5.脑脊液蛋白定量正常范围是：

A0.15-0.45g/L

B0.45-0.65g/L

C0.65-0.85g/L

D0.85-1.05g/L

6.腰椎穿刺后最常见的并发症是：

A颅内感染

B脑疝

C低颅压头痛

D马尾神经损伤

7.怀疑化脓性脑膜炎时，脑脊液检查最有价值的指标是：

A外观清亮

B白细胞数显著升高，以中性粒细胞为主

C蛋白含量降低

D糖和氯化物正常

8.脑脊液中葡萄糖含量显著降低最常见于：

A病毒性脑膜炎

B结核性脑膜炎

C细菌性脑膜炎

D隐球菌性脑膜炎

9.以下哪项是腰椎穿刺的禁忌证：

A颅内压增高

B怀疑颅内感染

C脊髓压迫症

D凝血功能障碍

10.脑脊液细胞学检查主要用于诊断：

A病毒性脑膜炎

B细菌性脑膜炎

C肿瘤性脑膜炎

D结核性脑膜炎

单项选择题答案：

1.D2.C3.A4.B5.A

6.C7.B8.C9.D10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.脑脊液检查的适应症包括：

A诊断颅内感染

B鉴别蛛网膜下腔出血

C评估颅内压

D诊断中枢神经系统肿瘤

2.脑脊液常规检查项目包括：

A外观颜色

B白细胞计数及分类

C蛋白定量

D糖和氯化物测定

3.脑脊液外观异常可能提示的疾病有：

A血性脑脊液（蛛网膜下腔出血）

B乳白色（化脓性脑膜炎）

C淡黄色（结核性脑膜炎）

D绿色（铜绿假单胞菌感染）

4.腰椎穿刺术后护理措施包括：

A去枕平卧4-6小时

B鼓励多饮水

C观察穿刺点有无渗血

D监测生命体征变化

5.结核性脑膜炎脑脊液特点有：

A外观毛玻璃样

B白细胞数轻至中度升高，以淋巴细胞为主

C蛋白降低

D糖和氯化物明显降低

6.脑脊液循环通路中梗阻可导致：

A颅内压增高

B脑室扩张

C脊髓空洞症

D脑疝

7.脑脊液产生的主要部位包括：

A侧脑室脉络丛

B第三脑室脉络丛

C第四脑室脉络丛

D脊髓中央管

8.腰椎穿刺前需评估患者哪些情况：

A有无凝血功能障碍

B有无严重高血压

C有无意识障碍

D有无颅内占位性病变

9.病毒性脑膜炎脑脊液特点包括：

A外观清亮

B白细胞数轻度升高，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主

C蛋白明显升高

D糖和氯化物正常

10.脑脊液检查报告中常见的异常指标有：

A白细胞＞500×10^6/L

B蛋白＞1.0g/L

C糖＜2.5mmol/L

D氯化物＞120mmol/L

多项选择题答案：

1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD

6.AB7.ABC8.ABD9.ABD10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.脑脊液由脑室脉络丛产生，循环后回流入静脉系统。（√）

2.正常成人脑脊液压力为80-180mmH?O。（√）

3.腰椎穿刺后头痛多因颅内压升高引起。（×）

4.脑脊液中红细胞增多提示新鲜出血。（√）

5.结核性脑膜炎脑脊液糖含量通常正常。（×）

6.病毒性脑膜炎脑脊液白细胞数常＞1000×10^6/L。（×）

7.颅内压增高患者不宜做腰椎穿刺。（√）

8.脑脊液外观呈红色一定是蛛网膜下腔出血。（×）

9.脑脊液氯化物降低主要见于化脓性脑膜炎。（×）

10.脑脊液细胞学检查可用于诊断脑肿瘤。（√）

判断题答案：

1.√2.√3.×4.√5.×

6.×7.√8.×9.×10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述腰椎穿刺的目的。

答：诊断颅内感染（如脑膜炎、脑炎）；鉴别蛛网膜下腔出血；测定颅内压；诊断脊髓疾病（如脊髓炎、肿瘤）；鞘内注射治疗。

2.脑脊液检查的禁忌症有哪些？

答：颅内压明显增高、脑疝先兆；穿刺部位感染；严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10^9/L）；休克、衰竭状态患者。

3.简述脑脊液标本采集后的送检要求。

答：2小时内送检，避免细胞破坏；冷藏保存易导致细胞溶解，勿冷冻；需尽快检测糖、氯化物