椎体成形与后凸成形手术操作.pdfVIP

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椎体后凸成形术(Percutaneouskyphosty,PKP)

该技术采用经皮穿刺椎体内气囊扩张的方法使椎体复位,在椎体形成空间,这样可减少注入

骨水泥时所需的推力,而且骨水泥置于其内不易流动。

PKP既能恢复压缩椎体的强度与硬度,又可部分恢复压缩椎体的高度,矫正后凸畸形,并且充气后

使椎体内降低,使骨水泥的注入更加安全,取得了较PVP更好的治疗效果。

●椎体扩张系统

●球囊导管

规格/初始长度形式

花生形

10mm椭圆形

15mm花生形

15mm椭圆形

●球囊充盈器

测压表测量器手柄

密封牢靠,精准,手柄顺

时针旋进360°的推进量为0.5ml

三通接口

●穿刺针组件

手柄把持牢固,操作安全

针管外侧刻度,准确植入

三棱椎形针尖,方便穿刺

在的监护下,经皮穿刺,在椎弓根影的外上

缘植入穿刺针组件,进入椎体2-3mm,需

三次确认穿刺针的位置

●扩张器组件

针钝头设计,避免破坏椎体前缘

各组件刻度匹配,

内外径及长度完美衔接

移除穿刺针内芯,将导针沿着穿刺针外套筒进入

(刻度在外侧)椎体1/3处,移除穿刺针外套筒,

沿导针置入扩张器组件至椎体1/3处,移除扩张

器内芯和导针,将工作通道留在椎体

●骨钻

螺旋形钻头,有效排除椎体内骨屑

刻度与扩张器匹配,

方便观测骨钻深度

沿工作通道植入骨钻,通过旋转将骨钻钻入椎体,

骨钻位置避免穿破椎体前缘

●椎体扩张系统

椭圆形和花生形两种囊体设计,满足术中单双侧椎体扩张的不同需求

多种规格设计,可用于多个节段

最大为400PSI,抗压性强

将显影剂推注泵中,排除多余空气,把球囊通过工作套筒植入到椎体内,球囊导管标

旋转三通后将泵与球囊导管连接记线与通道尾部平齐时,球囊完全处于工作通道

外的椎体内,旋转泵扩张球囊,下椎体扩

张达到满意效果后停止扩张,将球囊抽至真空后

取出

同样方式进行对侧操作

●骨水泥推注器

可精确完成骨水泥的推注

骨水泥的过程

混合期:粉体与液体混合呈流动稀粥样(在此期间流动性好,可进行转移,反应时间约30秒)

拉丝期:糊状物逐渐粘稠,可牵拉出丝(等待期)

面团期:混合物开始剧烈放热,手捏呈面团状

期:温度剧烈升高,聚合反应完成(骨水泥完全,无法进行推注和揉捏的操作)

骨水泥在混合器时移至骨水泥填充管内,待骨水泥进入拉丝期(或牙膏状)时将其推注至椎体内

一体锥工具套装(胸椎/腰椎)

一体锥组件(胸椎/腰椎)骨钻(胸椎/腰椎)

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