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急危重症护理技能考核题库及参考答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在抢救危重患者时，应优先执行的护理措施是

A.建立静脉通路

B.立即进行心肺复苏

C.测量生命体征

D.安抚患者情绪

2.对使用呼吸机患者进行气道湿化的正确方法是

A.定时滴注生理盐水

B.使用超声波雾化器

C.鼓励患者深呼吸

D.以上均正确

3.心搏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

4.急性肺水肿患者最主要的护理措施是

A.给予高流量吸氧

B.使用利尿剂

C.抬高床头20°～30°

D.以上均正确

5.重症监护室（ICU）患者发生压疮的主要原因是

A.长时间卧床

B.皮肤潮湿

C.营养不良

D.以上均正确

6.使用呼吸机患者出现高碳酸血症，可能的原因是

A.呼吸频率过快

B.呼气未完全

C.吸氧浓度过高

D.气道阻塞

7.对深静脉置管患者进行护理时，应注意

A.定期更换敷料

B.保持导管通畅

C.预防感染

D.以上均正确

8.患者出现过敏性休克，首选的抢救药物是

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯肾上腺素

D.氢化可的松

9.使用简易呼吸器辅助通气时，正确的操作是

A.持呼吸器与患者口鼻密合

B.每次吹气时间不超过1秒

C.吹气压力不超过20cmH?O

D.以上均正确

10.重症患者发生应激性溃疡时，首选的药物是

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.西咪替丁

D.法莫替丁

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.使用呼吸机辅助通气

D.监测血气分析

2.心搏骤停患者的抢救流程包括

A.高质量心肺复苏

B.除颤

C.建立静脉通路

D.使用肾上腺素

3.重症监护室（ICU）患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施包括

A.定时体位改变

B.口腔护理

C.气道湿化

D.无菌操作

4.使用呼吸机患者出现人机对抗的原因可能是

A.气道阻塞

B.呼吸机参数设置不当

C.患者疼痛

D.气胸

5.急性左心衰竭患者的护理措施包括

A.抬高床头

B.给予利尿剂

C.使用硝酸甘油

D.监测尿量

6.深静脉置管患者发生血栓形成的迹象包括

A.置管侧肢体肿胀

B.患者主诉疼痛

C.血压下降

D.导管回血困难

7.过敏性休克患者的护理措施包括

A.立即给予肾上腺素

B.保持呼吸道通畅

C.静脉补液

D.监测生命体征

8.使用简易呼吸器辅助通气时，需要注意的事项包括

A.吹气压力不宜过高

B.避免过度通气

C.持续监测患者反应

D.定时更换呼吸面罩

9.重症患者发生应激性溃疡时，可能的并发症包括

A.上消化道出血

B.肠道穿孔

C.败血症

D.多器官功能衰竭

10.心搏骤停患者进行心肺复苏时，正确的按压方法包括

A.按压部位为胸骨下半部

B.按压频率为100～120次/分钟

C.按压深度为5～6厘米

D.按压与通气比例为30:2

三、判断题（每题1分，共10题）

1.心搏骤停患者进行心肺复苏时，应立即使用除颤仪（×）

2.使用呼吸机患者出现人机对抗时，应立即调整呼吸机参数（√）

3.深静脉置管患者发生感染时，应立即拔管并做细菌培养（√）

4.急性肺水肿患者应给予高流量吸氧，以快速纠正缺氧（×）

5.重症患者发生应激性溃疡时，应禁食水，避免刺激胃黏膜（√）

6.使用简易呼吸器辅助通气时，应避免过度通气，以免造成气压伤（√）

7.过敏性休克患者应立即给予肾上腺素，并保持呼吸道通畅（√）

8.呼吸机患者出现高碳酸血症时，应增加呼吸频率（×）

9.重症患者发生压疮时，应定期翻身，保持皮肤干燥（√）

10.心搏骤停患者进行心肺复苏时，应同时进行人工呼吸（×）

四、简答题（每题5分，共5题）

1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的护理要点。

-保持呼吸道通畅；

-使用呼吸机辅助通气，并监测呼吸机参数；

-预防感染，定时进行口腔和皮肤护理；

-监测血气分析，及时调整治疗方案；

-加强营养支持，预防并发症。

2.简述心搏骤停患者进行心肺复苏的步骤。

-立即判断患者意识及呼吸；

-调集抢救人员并准备除颤仪；

-进行高质量心肺复苏，按压频率100～120次/分钟，按压深度5～6厘米；

-按需进行人工呼吸，按压与通气比例为30:2；

-使用除颤仪进行电除颤；

-监测生命体征，并持续进行抢救。

3.简述使用呼吸机患者出现人机对抗的常见原因及处理方法。

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