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医疗制度汇编试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，三级查房制度中，副主任及以上医师每周查房频次应不少于：

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

2.住院患者入院后，主治医师首次查房应在入院后多长时间内完成？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

3.关于病历书写规范，以下哪项不符合《病历书写基本规范》要求？

A.入院记录应在患者入院后24小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

C.手术记录由参加手术的执业医师在术后24小时内完成

D.出院记录应在患者出院后48小时内完成

4.抗菌药物分级管理中，限制使用级抗菌药物的使用需具备的条件是：

A.住院医师以上职称

B.主治医师以上职称

C.副主任医师以上职称

D.经培训考核合格的中级以上职称医师

5.患者发生输血反应时，首先应采取的措施是：

A.立即停止输血，更换输液器，维持静脉通路

B.报告上级医师

C.通知输血科

D.采集血样送检

6.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被患者血液污染）属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

7.手术安全核查应在以下哪个阶段进行？

A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者进入手术室后、手术开始前、术后复苏时

C.术前讨论时、麻醉实施前、术后交接时

D.病房交接时、手术室接患者时、术后回病房时

8.关于危急值报告制度，以下描述错误的是：

A.危急值是指提示患者可能处于生命危险边缘状态的检查结果

B.检验科室发现危急值后应立即电话通知临床科室

C.临床科室接到危急值报告后，应在30分钟内处理并记录

D.危急值报告需形成闭环记录，包括报告时间、接收人、处理措施

9.分级护理中，一级护理的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.正确实施治疗、给药措施

D.提供护理相关的健康指导

10.根据《医疗机构病历管理规定》，门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于：

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.医疗核心制度包括以下哪些内容？

A.首诊负责制

B.病例讨论制度

C.值班和交接班制度

D.新技术和新项目准入制度

2.病历书写的基本要求包括：

A.客观、真实、准确

B.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写

C.上级医师修改病历时需签署姓名和修改时间

D.主观分析内容可使用推测性语言

3.患者安全目标包括：

A.正确识别患者身份

B.强化手术安全核查

C.减少医院感染风险

D.加强高警示药品管理

4.关于会诊制度，以下正确的是：

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊应在10分钟内到达现场

C.科间会诊需由主治医师以上人员提出

D.多学科会诊（MDT）需提前确定主诊医师和参与科室

5.医疗设备使用管理要求包括：

A.操作人员需经培训合格后方可上岗

B.定期进行维护保养并记录

C.高风险设备需制定应急预案

D.设备故障时可自行拆卸维修

三、判断题（每题2分，共10分）

1.首诊医师对非本科疾病患者，可直接建议转科治疗，无需进行基本处理。（）

2.手术患者应至少使用两种身份标识进行核对，如姓名+住院号。（）

3.患者拒绝治疗时，只需在病历中记录“拒绝治疗”即可，无需其他措施。（）

4.医疗纠纷发生后，医疗机构应在12小时内向卫生行政部门报告重大医疗纠纷。（）

5.新生儿科、ICU等重点科室可使用腕带作为患者身份识别的唯一标识。（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述首诊负责制的核心要求及意义。

2.三级查房制度中，住院医师、主治医师、副主任及以上医师的查房职责分别是什么？

3.请列举分级护理的四个级别及对应的护理要点。

4.简述病历封存的操作流程及注意事项。

5.抗菌药物临床应用的基本原则有哪些？

五、案例分析题（15分）

患者张某，男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，初步诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”。急诊医师立即启动绿色通道，拟行急诊PCI手术。但患者家属因对手术风险存在顾虑，拒绝签署手术同意书，并要求转至上级医院。此时，值班医师应如何处理？请结合医疗核心制度和相关法规进行分析。

答案

一、单项选择题

1.B2.C3.D4.D5.A6.C7.A8.C9.B10.C

二、多项选择题

1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABC

三、判断题

1.×2.√3.×4.√5.×