2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、双相障碍的诊断需排除以下哪种情况？

A.甲状腺功能异常

B.甲状腺炎

C.帕金森病

D.糖尿病

2、抑郁症药物治疗的首选药物是？

A.抗精神病药

B.5-HT再摄取抑制剂

C.苯二氮?类

D.肉毒杆菌毒素

3、以下哪项是精神分裂症患者的典型阳性症状？

A.阳性思维

B.注意力涣散

C.意志减退

D.情感淡漠

4、苯二氮?类药物长期使用的严重副作用是？

A.依赖性

B.抑郁加重

C.共济失调

D.过敏反应

5、电休克治疗（ECT）的适应症不包括以下哪项？

A.严重抑郁伴自杀倾向

B.癫痫持续状态

C.躯体疾病伴抑郁

D.精神分裂症急性期

6、简明精神状态检查（MMSE）主要评估哪类认知功能？

A.情感

B.人格

C.记忆

D.思维

7、双相障碍复发预防的一线药物是？

A.磺脲类

B.情感稳定剂

C.胰岛素

D.维生素D

8、治疗重度焦虑的首选药物是？

A.抗抑郁药

B.苯二氮?类

C.抗精神病药

D.β受体阻滞剂

9、关于精神分裂症阴性症状，以下哪项正确？

A.情感丰富

B.意念增强

C.注意力集中

D.情感淡漠

10、抑郁症患者社会功能评估常用工具是？

A.HAMD-17

B.GAD-7

C.WHO-5

D.YRS

11、抑郁症患者最常见的情绪症状是？

A.情绪高涨

B.情绪低落

C.情绪波动

D.情绪淡漠

12、双相情感障碍的典型药物治疗方案是？

A.丙戊酸钠+氟西汀

B.奥氮平+碳酸锂

C.瑞舒伐他汀+氯丙嗪

D.奥氮平+阿普唑仑

13、精神分裂症首发症状多见于哪个脑区？

A.前额叶

B.丘脑

C.颞叶

D.枕叶

14、焦虑症的躯体化症状不包括？

A.胸闷

B.头晕

C.食欲减退

D.瞳孔放大

15、苯二氮?类药物的长期使用风险是？

A.依赖性

B.代谢综合征

C.认知障碍

D.过敏反应

16、精神分裂症阴性症状首选的治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.阿立哌唑

C.氯硝西泮

D.瑞舒伐他汀

17、抑郁症药物治疗无效时，可考虑的物理治疗是？

A.脉冲电刺激

B.光疗

C.重复经颅磁刺激

D.经颅直流电刺激

18、精神分裂症药物治疗期间需监测的实验室指标是？

A.血糖

B.尿常规

C.甲状腺功能

D.肝功能

19、创伤后应激障碍（PTSD）的核心诊断标准是？

A.反复出现创伤记忆

B.持续情绪低落

C.遗忘创伤事件

D.闪回症状

20、双相障碍治疗中，非典型抗精神病药的主要作用是？

A.稳定心境

B.治疗失眠

C.缓解幻觉

D.改善认知

21、双相障碍急性期首选的药物是？

A.锂盐

B.丙戊酸钠

C.喹硫平

D.卡马西平

22、抑郁障碍患者自杀风险评估的核心指标是？

A.患者年龄

B.病程长度

C.自杀意念

D.社会支持度

23、精神分裂症患者的自杀风险主要与哪种症状相关？

A.偏执

B.阳性症状

C.自杀意念

D.情感淡漠

24、SSRI类药物与哪种药物联用时需警惕5-羟色胺综合征？

A.奎尼丁

B.舍曲林

C.美托洛尔

D.丙戊酸钠

25、DSM-5中精神分裂症的核心诊断标准是？

A.持续1个月以上精神症状

B.社会功能严重受损

C.症状持续≥6个月

D.至少两项阳性症状

26、苯二氮?类药物用于治疗哪种精神障碍的急性agitation？

A.抑郁症

B.痴呆症

C.急性精神分裂症

D.双相障碍

27、精神科会诊中，以下哪种评估工具用于自杀风险评估？

A.PANSS量表

B.BPRS量表

C.PHQ-9量表

D.HAMD-17量表

28、慢性前列腺炎合并抑郁症的药物治疗首选是？

A.米氮平

B.舍曲林

C.帕罗西汀

D.奥氮平

29、精神科伦理中，知情同意的核心原则是？

A.医患平等

B.患者自主权优先

C.医疗保密原则

D.疗效最大化

30、儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的确诊需满足？

A.行为症状持续≥6个月

B.症状≥3种且严重干扰生活

C.症状出现于学龄前

D.家长和教师共同确认

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、精神分裂症药物治疗中，非典型抗精神病药与典型抗精神病药的主要区别是

A.副作用更少

B.作用于多巴胺D2受体

C.需要长期维持治疗

D.对阴性症状效果更佳

E.均需在晚餐时服用

32、抑郁症药物治疗中，以下哪种方案属于联合用药的合理选择？

A.氟西汀+