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国家基层慢性阻塞性肺疾病防治及管理实施指南2025版测试题及参考答案

基层人员培训考核试卷

（满分100分，答题时间60min）

一、单项选择题（10×2分＝20分）

1.基层慢阻肺病患者规范健康服务率计算公式中的分母是：

A.年内建档患者总数

B.年内接受健康服务的患者总数

C.年内规范管理患者总数

D.年内随访4次以上的患者总数

2.指南要求基层肺功能仪每日检查前必须进行的校准是：

A.线性验证

B.环境校准

C.容积校准

D.流量传感器更换

3.稳定期A组（少症状、低急性加重风险）患者的初始吸入药物推荐为：

A.ICS+LABA

B.LABA+LAMA

C.单药长效支气管舒张剂

D.三联制剂

4.下列哪项不是慢阻肺病高危人群筛查问卷的评分项目：

A.年龄

B.吸烟总量

C.体重指数

D.血压分级

5.长期家庭氧疗的最低每日吸氧时间要求为：

A.6h

B.10h

C.12h

D.15h

6.尼古丁依赖量表得分达到多少分时建议加用戒烟药物：

A.≥3

B.≥4

C.≥6

D.≥7

7.对伴有严重低氧血症的慢阻肺病患者，静息状态下氧疗目标SpO2应达到：

A.≥87%

B.88%–92%

C.≥94%

D.≥98%

8.下列吸入装置中，对“口手协调差”的老年患者首选推荐的是：

A.DPI

B.pMDI

C.pMDI＋储雾罐

D.SMI

9.6分钟步行距离280m按指南属于：

A.正常

B.轻度异常

C.中度异常

D.重度异常

10.基层机构对稳定期患者随访的最少面对面次数为每年：

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

二、填空题（10×2分＝20分）

11.指南规定，慢阻肺病患者规范健康服务率应≥________%。

12.肺功能检查质量控要求：FVC最佳值与次佳值差异应≤________L。

13.吸入糖皮质激素后必须立即________，以减少口腔真菌感染。

14.指南建议≥40岁高危人群应每________年做1次肺功能。

15.长期氧疗时，为防止CO2潴留，吸氧流量一般不宜超过________L/min。

16.对患者进行吸入装置指导时，演示后应让患者________，及时纠正错误。

17.稳定期复诊遵循的“三步骤”管理流程是“________—评估—回顾”。

18.肺心病失代偿期治疗的首要措施是________和去除诱发因素。

19.指南推荐50岁及以上慢阻肺病患者接种________疫苗以预防带状疱疹。

20.基层机构对急性加重患者应在转诊后________周内增加1次主动随访。

三、多项选择题（10×3分＝30分，每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）

21.以下哪些属于基层慢阻肺病管理团队的核心成员？

A.全科医生

B.呼吸专科医师

C.护士

D.公共卫生医师

E.康复治疗师

22.肺功能检查前需确认的禁忌证包括：

A.近1个月急性心肌梗死

B.妊娠中晚期

C.严重疝气

D.血压160/100mmHg

E.近1周呼吸道感染

23.稳定期非药物干预措施包括：

A.戒烟

B.呼吸康复

C.家庭氧疗

D.疫苗接种

E.长期口服糖皮质激素

24.下列哪些情况需考虑将患者上转至上级医院？

A.诊断不明确

B.SpO290%经处理无改善

C.需肺功能检查

D.吸入装置使用已掌握

E.出现意识改变

25.指南推荐的基层必备吸入药物有：

A.SABA

B.SAMA

C.LABA

D.LAMA

E.茶碱类

26.关于吸入装置选择，正确的描述有：

A.吸气流速不足者优先选雾化器

B.口手协调差推荐pMDI＋储雾罐

C.DPI需较高吸气流速

D.所有患者均可单手操作SMI

E.老年患者禁用DPI

27.长期氧疗的监测指标包括：

A.指脉氧饱和度

B.动脉血气

C.活动耐力

D.血压

E.红细胞压积

28.以下哪些属于指南推荐的呼吸康复内容？

A.有氧训练

B.阻抗训练

C.平衡柔韧性