急性肾衰的诊治.ppt

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急性肾衰的诊治

急性肾功能衰竭各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低,引起水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征。

ARF临床表现

1.尿素ARF时尿素蓄积,血浆尿素增高。内源性蛋白质破坏分解代谢是影响血浆尿素的最重要因素。蛋白质高分解代谢的程度与ARF基础疾病和并发损害有关如:外伤性、感染性、中毒性或代谢性肌损伤、横纹肌溶解、内脏深部感染或血肿、败血症等。每日血浆尿素可增加10mmol/L。(一)、氮质潴留

2.血浆肌酐血浆肌酐主要由肾小球滤过,肾小管也分泌肌酐,但量很少。ARF时血肌酐增高。当患者完全无尿,血浆肌酐每天可增加200umol/L。3.尿酸

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