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2025年度感染科工作总结及下一步工作打算
2025年度,感染科在医院党委的领导下,紧扣“强基础、提能力、防风险、促发展”主线,围绕传染病防控、疑难感染性疾病诊疗、科研教学协同发展三大核心任务,统筹推进医疗质量提升、学科内涵建设与公共卫生责任落实。全年门诊量达5.8万人次,同比增长12%;住院患者2100例,同比增长8%;床位周转率20.5次/年,较去年提升1.2次;治愈好转率96.8%,较去年提高0.5个百分点;平均住院日7.9天,缩短0.6天;抗菌药物使用强度(DDD)降至38.2,低于国家控制标准(40);全年无重大医疗事故及传染病漏报事件,各项核心指标稳中有进。现将本年度工作总结如下:
一、年度重点工作完成情况
(一)传染病防控体系高效运转,筑牢公共卫生安全屏障
1.常态化监测与应急响应:严格落实《传染病防治法》及医院感染防控要求,全年完成法定传染病报告237例(其中乙类189例、丙类48例),报告及时率100%,准确率99.6%。针对流感季(1-3月)、登革热流行期(9-11月)等重点时段,建立“门诊预警-快速检测-隔离治疗-信息上报”闭环管理流程,设置独立发热诊室及留观病房,配备快速抗原检测设备2台,流感样病例检测阳性率从去年的32%降至28%,登革热病例平均确诊时间缩短至6小时(去年为12小时)。
2.重点人群筛查与干预:联合社区卫生服务中心开展结核分枝杆菌潜伏感染筛查,覆盖辖区65岁以上老人、糖尿病患者等高危人群1.2万人次,完成结核菌素试验(PPD)8000例、γ-干扰素释放试验(IGRA)2000例,确诊活动性肺结核32例,规范治疗率100%;针对病毒性肝炎,开展“肝炎清零”行动,为门诊患者及住院患者免费检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(抗-HCV),全年筛查1.5万人次,发现乙肝病毒携带者287例、丙肝病毒感染者45例,均纳入长期随访管理,抗病毒治疗启动率分别达82%、90%(去年为75%、85%)。
3.新冠病毒变异株应对:持续关注XBB、JN.1等变异株流行趋势,联合检验科建立病毒全基因组测序快速通道,全年完成测序50例,为临床精准治疗及医院感染防控提供依据。优化新冠重症救治方案,联合ICU、呼吸科组建重症救治团队,成功救治危重症患者12例(包括合并基础疾病的老年患者8例),死亡率控制在2.3%(低于全国平均水平3.1%)。
(二)疑难感染性疾病诊疗能力显著提升,多学科协作成效突出
1.核心技术突破:全年开展疑难感染病例讨论(MDT)68次,涉及发热待查、复杂性腹腔感染、免疫缺陷合并感染等领域,确诊率从去年的85%提升至90%。引入宏基因组二代测序(mNGS)技术,完成检测200例,阳性率65%,解决了32例传统检测手段无法明确病原体的病例(如罕见真菌、非典型分枝杆菌感染)。
2.危重症救治体系完善:优化脓毒症早期识别流程,应用SOFA评分、降钙素原(PCT)等指标,将脓毒症患者从就诊到抗生素使用的时间(门急诊)缩短至45分钟(去年为60分钟);开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流治疗重症感染合并多器官功能障碍(MODS)患者18例,生存率61%(去年为52%)。
3.特殊病原体管理:建立耐药菌感染防控小组,针对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等,制定“一人一策”诊疗方案,全年收治耐药菌感染患者120例,临床有效率78%,医院内交叉感染发生率0(去年为1.2%)。
(三)科研教学协同发展,学科影响力持续扩大
1.科研创新成果:全年获批科研课题5项(其中省级2项、市级3项),经费总额120万元;发表论文22篇(SCI8篇,中文核心14篇),其中《新型隐球菌脑膜炎诊疗策略优化》《mNGS在发热待查中的应用价值》分别发表于《ClinicalInfectiousDiseases》《中华传染病杂志》;参与编写《社区获得性肺炎诊疗指南(2025版)》《结核病耐药防控专家共识》2部行业规范。
2.教学培训提质:承担规培医师轮转带教20名、实习医师带教15名,出科考核通过率100%;举办市级感染病学术年会1次、区级培训班4次,覆盖基层医务人员300人次;开展“感染科临床技能工作坊”6期,培训内容包括腰椎穿刺、中心静脉置管等,参与医师80人次,考核优秀率85%。
3.学术交流深化:科室骨干参加国际感染病学会(ISID)年会、中华医学会感染病学分会年会等学术会议10人次,与上海瑞金医院感染科、广州呼吸健康研究院建立合作关系,开展远程会诊12次、病例讨论6次,引进“发热待查多维度鉴别诊断路径”等先进技术。
(四)患者服务优化升级,就医体验持续改善
1.全程化健康管理:推行
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