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神经内科静脉输液外渗的预防及护理相关知识考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物静脉输液外渗后可引起局部组织坏死（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.多巴胺

D.维生素C

答案：C

解析：多巴胺是一种血管活性药物，外渗后可引起局部血管收缩，导致组织缺血、缺氧，进而引起局部组织坏死。生理盐水、葡萄糖溶液、维生素C一般不会引起严重的局部组织损伤。

2.神经内科患者静脉输液外渗发生率较高的原因不包括（）

A.患者年龄较大，血管弹性差

B.患者意识障碍，不能配合

C.输液速度慢

D.长期输液，血管受损

答案：C

解析：神经内科患者多为老年人，血管弹性差，且部分患者存在意识障碍不能配合输液，同时长期输液会使血管受损，这些都是导致静脉输液外渗发生率较高的原因。而输液速度慢一般不是外渗发生率高的原因。

3.发现静脉输液外渗后，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输液

B.热敷

C.冷敷

D.抬高患肢

答案：A

解析：发现静脉输液外渗后，首先要立即停止输液，防止更多的药物进入组织间隙，加重外渗程度。热敷、冷敷、抬高患肢等措施应根据具体情况在停止输液后选择使用。

4.对于刺激性较小的药物外渗，早期可采用的处理方法是（）

A.热敷

B.冷敷

C.硫酸镁湿敷

D.无需处理

答案：A

解析：对于刺激性较小的药物外渗，早期热敷可促进局部血液循环，加快药物的吸收和消散。冷敷一般用于刺激性强、可能引起局部血管收缩的药物外渗早期。硫酸镁湿敷常用于外渗后局部肿胀的处理。外渗后一般都需要进行处理。

5.以下哪种情况不适合使用热敷处理静脉输液外渗（）

A.血管收缩剂外渗

B.普通药物外渗

C.外渗24小时后

D.局部肿胀较轻

答案：A

解析：血管收缩剂外渗后热敷会使血管进一步扩张，导致药物吸收加快，可能加重局部组织的损伤，因此不适合热敷。普通药物外渗、外渗24小时后、局部肿胀较轻时一般可根据情况选择热敷。

6.静脉输液外渗后，抬高患肢的目的是（）

A.促进血液回流，减轻肿胀

B.便于观察外渗情况

C.防止患者活动

D.以上都不是

答案：A

解析：抬高患肢可利用重力作用促进血液回流，减轻局部组织的水肿和肿胀。便于观察外渗情况不是抬高患肢的主要目的。抬高患肢并不是为了防止患者活动。

7.对于化疗药物外渗，可采用的解毒剂是（）

A.碳酸氢钠

B.地塞米松

C.透明质酸酶

D.以上都是

答案：D

解析：碳酸氢钠可用于某些碱性化疗药物外渗的中和解毒；地塞米松具有抗炎、抗过敏作用，可减轻化疗药物外渗引起的炎症反应；透明质酸酶可促进药物的扩散和吸收，减少药物在局部的浓度。

8.神经内科护士在输液过程中，应多长时间巡视一次患者（）

A.1530分钟

B.12小时

C.23小时

D.34小时

答案：A

解析：为了及时发现静脉输液外渗等问题，神经内科护士在输液过程中应1530分钟巡视一次患者。

9.以下哪种血管不适合作为静脉输液的穿刺部位（）

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.下肢静脉

D.贵要静脉

答案：C

解析：下肢静脉由于位置较低，血流缓慢，且容易发生静脉血栓等并发症，一般不适合作为静脉输液的穿刺部位。手背静脉、肘正中静脉、贵要静脉都是常用的穿刺部位。

10.静脉输液外渗后局部皮肤出现水疱，处理方法正确的是（）

A.立即挑破水疱

B.用碘伏消毒后，用无菌注射器抽出水疱内液体

C.不用处理，让水疱自行吸收

D.涂抹抗生素软膏

答案：B

解析：静脉输液外渗后局部皮肤出现水疱，不能立即挑破，以免引起感染。应先用碘伏消毒后，用无菌注射器抽出水疱内液体，再进行相应的处理。水疱较大时一般不会自行吸收，涂抹抗生素软膏不是首要的处理方法。

11.以下关于静脉留置针的使用，说法错误的是（）

A.可减少反复穿刺的痛苦

B.留置时间一般为35天

C.可随意调节输液速度

D.封管时应采用正压封管

答案：C

解析：静脉留置针可减少患者反复穿刺的痛苦，留置时间一般为35天，封管时应采用正压封管，以防止血液回流堵塞导管。输液速度应根据药物的性质、患者的病情等因素进行调节，不能随意调节。

12.预防静脉输液外渗，选择血管时应遵循的原则不包括（）

A.由远心端到近心端

B.选择粗直、弹性好的血管

C.避开关节和静脉瓣

D.优先选择下肢血管

答案：D

解析：预防静脉输液外渗，选择血管时应由远心端到近心端，选择粗直、弹性好的血管，避开关节和静脉瓣。下肢血管一般不作为优先选择，原因如前面所述，其血流缓慢，易发生并发症。

13.静脉输液外渗后，局部皮肤出