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医院静脉输液并发症考试题及答案
一、单选题
1.以下哪种不属于静脉输液常见的并发症()
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
答案:B。过敏反应不是静脉输液特有的常见并发症,发热反应、空气栓塞、急性肺水肿是静脉输液常见并发症。发热反应多因输入致热物质引起;空气栓塞是由于空气进入血液循环;急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致。
2.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.急性肺水肿
答案:D。急性肺水肿典型表现就是突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要是发热;过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现,但一般无咯粉红色泡沫样痰;空气栓塞会有胸部异常不适、濒死感等。
3.发生空气栓塞时,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A。发生空气栓塞时,左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
4.静脉炎的表现不包括()
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织肿胀、灼热
C.肢体麻木、疼痛
D.伴有畏寒、发热等全身症状
答案:C。静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热、痛,严重时可伴有畏寒、发热等全身症状,一般不会出现肢体麻木。
5.为预防输液反应,输入的液体中加入药物时应注意()
A.药物应现用现配
B.多种药物可混合加入
C.加入药物后可长时间放置
D.加入药物的剂量越多越好
答案:A。药物现用现配可减少药物污染和变质的机会,预防输液反应。多种药物混合加入可能发生药物相互作用;加入药物后长时间放置会增加污染风险;加入药物剂量应按医嘱,并非越多越好。
二、多选题
1.静脉输液发热反应的原因有()
A.输入的液体或药物制品不纯
B.输液器消毒不严
C.操作过程中未严格遵守无菌原则
D.患者自身免疫力低下
答案:ABC。输入的液体或药物制品不纯、输液器消毒不严、操作过程中未严格遵守无菌原则都会带入致热物质,引起发热反应。患者自身免疫力低下不是发热反应的直接原因。
2.急性肺水肿的处理措施包括()
A.立即停止输液
B.给予高流量吸氧
C.遵医嘱给予镇静、强心、利尿等药物
D.让患者取端坐位,双腿下垂
答案:ABCD。发生急性肺水肿时,立即停止输液可减少液体继续输入;高流量吸氧可改善缺氧症状;遵医嘱给予镇静、强心、利尿等药物可减轻心脏负担;让患者取端坐位,双腿下垂可减少回心血量。
3.预防静脉炎的措施有()
A.严格执行无菌操作
B.有计划地更换输液部位
C.输入刺激性强的药物时应充分稀释
D.减慢输液速度
答案:ABC。严格执行无菌操作可防止感染;有计划地更换输液部位可避免同一部位长时间受刺激;输入刺激性强的药物充分稀释可降低药物对血管的刺激。减慢输液速度主要用于预防急性肺水肿等,不是预防静脉炎的主要措施。
4.空气栓塞的临床表现有()
A.胸部异常不适或有胸骨后疼痛
B.呼吸困难
C.严重发绀
D.濒死感
答案:ABCD。空气进入血液循环后,会阻塞肺动脉入口,导致胸部异常不适或胸骨后疼痛、呼吸困难、严重发绀,患者有濒死感。
5.输液微粒污染的危害有()
A.引起过敏反应
B.造成血管栓塞
C.形成血栓
D.导致局部组织坏死
答案:ABCD。输液微粒可作为过敏原引起过敏反应;较大微粒可造成血管栓塞;长期刺激可形成血栓;局部组织因缺血可导致坏死。
三、判断题
1.输液过程中只要控制好输液速度,就不会发生任何并发症。()
答案:错误。输液速度只是预防部分并发症(如急性肺水肿)的一个因素,还有其他因素如液体质量、无菌操作等也会导致并发症的发生。
2.发生静脉炎时,可在局部用50%硫酸镁湿热敷。()
答案:正确。50%硫酸镁湿热敷可促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解静脉炎症状。
3.空气栓塞时,少量空气可自行吸收,不会对患者造成危害。()
答案:错误。少量空气一般可被吸收,但如果空气量较多,进入血液循环后会阻塞肺动脉入口,引起严重后果,甚至危及生命。
4.为了提高输液效率,可将多种药物随意混合加入液体中。()
答案:错误。多种药物随意混合可能发生药物相互作用,导致药物疗效降低、产生不良反应等,应严格按照药物配伍禁忌进行操作。
5.输液过程中,患者出现轻微不适,可继续观察,不必立即处理。()
答案:错误。输液过程中患者出现轻微不适也可能是并发症的早期表现,应及时评估和处理,防止病情加重
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