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手术室设备清单及维护管理规范

引言

手术室作为医院核心的临床科室，是实施高风险手术、保障患者生命安全的重要场所。其设备的先进性、完好率及规范化管理直接关系到手术的顺利开展、医疗质量的提升乃至患者的生命安全。一套科学、系统的手术室设备清单与维护管理规范，是确保设备处于最佳运行状态、降低医疗风险、提高工作效率的基石。本文旨在梳理手术室核心设备构成，并就其日常维护与管理提供一套实用、严谨的操作指引。

一、手术室设备清单

手术室设备种类繁多，功能各异，根据其在手术过程中的核心作用与功能特性，可大致分为以下几类：

（一）生命支持与监护类设备

此类设备是保障患者术中生命体征稳定的关键，需时刻保持高度可靠。

1.麻醉机：核心设备，用于实施全身麻醉，提供吸入麻醉气体、控制通气模式。其维护重点在于气路的密闭性、挥发罐的精准性及各项安全报警功能。

2.多功能监护仪：实时监测患者心电、血压（有创/无创）、血氧饱和度、体温、呼气末二氧化碳等重要生理参数。需确保各传感器接口完好，数据采集准确，报警阈值设置合理。

3.呼吸机：用于术中及术后需要呼吸支持的患者，提供机械通气。关注其通气模式的准确性、氧浓度控制及气道压力监测。

4.除颤仪：必备急救设备，用于心脏骤停患者的电除颤治疗。需定期检查电池电量、电极板状态及放电功能。

（二）手术操作相关设备

此类设备直接服务于手术操作过程，影响手术视野、操作精度与效率。

1.手术床：支撑患者，提供合适的手术体位。需检查床体升降、平移、各种体位调节功能是否顺畅，锁定装置是否牢固，床垫是否完好。

2.手术无影灯：提供充足、无阴影的手术照明。重点检查光斑聚焦、亮度调节、色温、有无频闪，以及灯臂的平衡与锁定。

3.电外科设备：如高频电刀、超声刀、ligasure等。用于切割组织与止血。需关注极板连接的安全性、输出功率的准确性，以及各器械的绝缘性能。

4.内窥镜系统：包括腹腔镜、宫腔镜、关节镜等各类硬性及软性内镜，以及配套的摄像系统、冷光源、气腹机等。光学系统的清洁与保护、图像质量的稳定、气腹压力的控制是维护重点。

5.手术显微镜：用于精细手术操作，如神经外科、眼科手术。需确保光学清晰度、聚焦功能、照明系统及机械臂的稳定性。

（三）辅助设备

此类设备为手术的顺利进行提供必要支持。

1.医用气源系统：提供氧气、压缩空气、笑气等医用气体。需定期检查气源压力、管路连接的密封性及报警装置。

2.吸引器：用于术中吸引血液、体液及组织碎屑。检查吸力大小、管路通畅性及储液瓶的密闭与消毒。

3.输液泵/注射泵：精确控制输液速度和药物剂量。需定期校准流速准确性，检查报警功能。

4.温箱与冷藏设备：用于存放术中所需的液体、血液制品及某些特殊药品，维持其在适宜温度。需监控箱内温度，确保符合要求。

（四）其他辅助设备及耗材

如电钻、骨锯等动力系统，止血材料，各类手术器械（需严格遵循消毒灭菌流程），以及手术衣、无菌敷料等。虽然部分属于耗材，但其领用、储存和质量控制也纳入广义的设备管理范畴。

二、维护管理规范

手术室设备的维护管理是一项系统工程，应坚持“预防为主，防治结合”的原则，确保设备处于良好运行状态。

（一）管理制度与职责

1.建立健全设备管理档案：为每台设备建立独立档案，内容包括设备名称、型号规格、购置日期、生产厂家、技术参数、安装调试记录、操作手册、维护保养记录、维修记录、校准证书、报废记录等。

2.明确管理职责：成立由科室主任负责，护士长具体分管，设备管理员（或专职技师）及各手术间护士分工合作的管理小组。明确各方在设备采购论证、验收、使用、维护、报废等环节的职责。

3.制定操作规程（SOP）：针对每台关键设备，制定标准化的操作规程，包括开机、关机、日常操作、注意事项等，并对操作人员进行培训和考核，确保人人掌握。

（二）日常清洁与检查

1.清洁消毒：

*表面清洁：每日手术结束后，对设备外部可触及表面进行清洁和消毒，使用符合要求的消毒剂，避免使用腐蚀性强的清洁剂。

*深度清洁：对于手术中可能被污染的设备部件（如手术床床垫、无影灯手柄、内窥镜的外表面等），应按照感染控制要求进行彻底清洁和消毒或灭菌处理。

*注意事项：清洁时应断开电源（除特殊规定外），避免液体渗入设备内部；对于精密光学部件，应使用专用清洁工具和试剂。

2.每日检查：

*开机前检查：电源连接是否正常，各部件是否完好，管路有无破损、连接是否紧密。

*运行中巡查：观察设备运行状态是否平稳，有无异常声音、气味或过热现象，各项参数是否在正常范围。

*关机后整理：关闭电源，清理设备周边环境，将设备归位。

（三）定期预防性维护

1.制定维护计划：根据设备说明书要求及实际使用情况，制定详细