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2025年女性更年期试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.女性更年期的核心生理变化是：

A.卵巢功能衰退，雌激素分泌减少

B.甲状腺功能减退

C.肾上腺皮质激素分泌失衡

D.生长激素水平下降

答案：A

2.更年期潮热的典型表现是：

A.突发性面部、颈部发热，伴随出汗，持续数秒至数分钟

B.持续性全身低热，体温＞37.5℃

C.夜间盗汗，与环境温度无关

D.仅在运动后出现的局部发热

答案：A

3.诊断围绝经期最敏感的血清学指标是：

A.促卵泡生成素（FSH）＞25IU/L

B.雌二醇（E2）＜50pg/mL

C.抗苗勒管激素（AMH）＜1.0ng/mL

D.黄体生成素（LH）＞15IU/L

答案：A（注：2024年《中国女性围绝经期管理指南》更新标准为FSH＞25IU/L结合临床症状可辅助诊断）

4.更年期女性骨质疏松的首要危险因素是：

A.雌激素缺乏导致破骨细胞活性增强

B.钙摄入不足

C.缺乏运动

D.维生素D缺乏

答案：A

5.以下哪项不属于更年期激素替代治疗（HRT）的绝对禁忌证？

A.乳腺癌病史

B.严重肝肾功能不全

C.子宫内膜异位症

D.活动性静脉血栓栓塞症

答案：C（子宫内膜异位症为相对禁忌，需评估后谨慎使用）

6.针对更年期潮热的非激素治疗首选药物是：

A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如帕罗西汀

B.钙剂+维生素D

C.植物提取物（如黑升麻）

D.β受体阻滞剂（如普萘洛尔）

答案：A（2024年指南推荐SSRIs为中重度潮热非激素治疗一线选择）

7.更年期女性心血管疾病风险增加的主要机制是：

A.雌激素对血管内皮的保护作用减弱，导致LDL-C升高、HDL-C降低

B.自主神经功能紊乱引起心率失常

C.肥胖导致的胰岛素抵抗

D.高血压发病率升高

答案：A

8.更年期抑郁的典型特征是：

A.情绪低落伴随显著的躯体症状（如失眠、乏力）

B.仅表现为兴趣减退，无生理不适

C.多因家庭矛盾诱发，与激素水平无关

D.起病急骤，无前期情绪波动

答案：A

9.中医辨证更年期综合征“肾阴虚型”的主要症状不包括：

A.潮热盗汗、五心烦热

B.腰膝酸软、头晕耳鸣

C.形寒肢冷、大便溏薄

D.舌红少苔、脉细数

答案：C（形寒肢冷为肾阳虚典型表现）

10.更年期女性每日钙推荐摄入量为：

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1500mg

答案：C（2024年《中国居民膳食指南》更新为更年期女性钙摄入1200mg/日）

11.以下哪项不属于更年期健康管理的核心内容？

A.每年进行乳腺钼靶+超声联合筛查

B.每3年进行1次骨密度（DXA）检测

C.严格限制所有豆制品摄入以避免雌激素过量

D.建立规律的运动习惯（每周150分钟中等强度有氧运动）

答案：C（豆制品含植物雌激素，适量摄入可辅助缓解症状）

12.更年期月经紊乱最常见的类型是：

A.周期延长（＞35天）、经量减少

B.周期缩短（＜21天）、经量增多

C.不规则阴道出血（无周期规律）

D.闭经（＞6个月无月经）

答案：A

13.更年期女性睡眠障碍的主要原因不包括：

A.潮热盗汗干扰睡眠周期

B.褪黑素分泌减少

C.甲状腺功能亢进

D.焦虑、抑郁情绪

答案：C（甲亢非更年期常见病因）

14.以下哪项是更年期HRT的最佳启动时机？

A.绝经后10年内或＜60岁（“时间窗”理论）

B.出现潮热症状后立即开始

C.绝经后15年以上

D.月经完全停止后5年

答案：A

15.更年期女性阴道干涩的根本治疗是：

A.局部使用雌激素软膏

B.使用润滑剂

C.口服中药滋阴

D.补充维生素B2

答案：A（局部雌激素可修复阴道黏膜，是根本治疗）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.更年期综合征的核心症状包括：

A.月经紊乱

B.血管舒缩症状（潮热、盗汗）

C.神经精神症状（焦虑、抑郁）

D.关节痛

答案：ABC

2.雌激素对女性的生理作用包括：

A.维持骨密度（抑制破骨细胞活性）

B.保护心血管（促进血管内皮舒张因子分泌）

C.维持阴道黏膜厚度及酸性环境

D.促进甲