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儿科2025年药物使用知识及核心制度相关考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于儿童药代动力学特点，以下描述错误的是：

A.新生儿胃酸分泌少，胃排空延迟，口服药物吸收速率可能低于成人

B.婴幼儿血脑屏障发育不完善，部分药物易进入中枢神经系统

C.儿童肝药酶系统成熟度随年龄增长逐渐完善，6岁后代谢能力接近成人

D.婴幼儿肾小球滤过率仅为成人的30%-40%，药物排泄能力显著低于成人

2.以下哪种抗菌药物在新生儿期（≤28天）使用时需严格监测血药浓度，并根据肾功能调整剂量？

A.头孢曲松

B.阿莫西林克拉维酸钾

C.万古霉素

D.阿奇霉素

3.1岁患儿因急性支气管肺炎需静脉滴注头孢呋辛，体重10kg，成人常规剂量为0.75-1.5g/次，每8小时一次。按体重计算（儿童剂量=成人剂量×儿童体重/70kg），该患儿单次剂量应为：

A.100-200mg

B.107-214mg

C.150-300mg

D.200-400mg

4.关于儿童退烧药的选择，以下符合2025年《中国儿童发热指南》推荐的是：

A.2月龄以上患儿首选对乙酰氨基酚（10-15mg/kg/次）

B.6月龄以上患儿可交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬

C.新生儿发热应立即使用布洛芬退热处理

D.体温38.5℃以下时，需常规使用退烧药预防高热惊厥

5.早产儿（胎龄28周，出生体重1.2kg）因呼吸窘迫综合征需使用肺泡表面活性物质（PS），以下用药规范错误的是：

A.经气管插管给药，给药后需暂时断开呼吸机，避免药物被快速吹出

B.首次给药剂量为100-200mg/kg，必要时可重复给药1-2次（间隔6-12小时）

C.给药后应密切监测血氧饱和度及血压变化

D.药物需现配现用，未用完的剩余药液可冷藏保存24小时后重复使用

6.以下哪种药物在儿童哮喘急性发作期需避免使用？

A.沙丁胺醇雾化溶液

B.布地奈德混悬液

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.地塞米松磷酸钠注射液

7.关于儿童铁剂补充的描述，正确的是：

A.口服铁剂应与牛奶同服以减少胃肠道刺激

B.血红蛋白恢复正常后即可停用铁剂

C.早产儿需在生后4周开始补充铁剂（2mg/kg/d元素铁）

D.注射铁剂适用于所有口服不耐受的缺铁性贫血患儿

8.5岁患儿因过敏性紫癜需使用甲泼尼龙，以下剂量调整原则错误的是：

A.初始剂量为1-2mg/kg/d（最大60mg/d）

B.疗程一般不超过4周，需逐渐减量停药

C.长期使用需监测血糖、骨密度及感染风险

D.合并消化道出血时，可与非甾体抗炎药联用增强疗效

9.新生儿高胆红素血症需光疗时，以下药物使用注意事项错误的是：

A.避免同时使用磺胺类药物（如复方新诺明），以免增加游离胆红素水平

B.静脉输注白蛋白（1g/kg）可结合游离胆红素，需在光疗前1小时使用

C.苯巴比妥（5mg/kg/d）可诱导肝酶活性，需连续使用3-5天起效

D.换血治疗前需停用静脉免疫球蛋白（IVIG），以免影响换血效果

10.关于儿童用药“五准确”原则，以下排序正确的是：

A.准确的患者、准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间

B.准确的药物、准确的患者、准确的剂量、准确的时间、准确的途径

C.准确的剂量、准确的患者、准确的药物、准确的途径、准确的时间

D.准确的时间、准确的患者、准确的药物、准确的剂量、准确的途径

11.以下哪项不属于《医疗机构药事管理规定（2025修订版）》中儿科用药管理的核心要求？

A.儿科门急诊需配备专职临床药师，参与查房及病例讨论

B.医院药事管理与药物治疗学委员会需设立儿科专业组

C.所有儿科静脉用药必须经药师二次审核后方可调配

D.儿童专用剂型（如口服溶液、颗粒剂）的配备率需≥80%

12.3岁患儿因支原体肺炎需使用阿奇霉素，以下用药方案符合规范的是：

A.静脉滴注阿奇霉素（10mg/kg/d），连续使用7天

B.口服阿奇霉素（10mg/kg/d），首剂加倍，连续使用5天

C.静脉与口服阿奇霉素交替使用以提高疗效

D.治疗期间无需监测心电图，因儿童心脏毒性风险低

13.关于儿童中药注射剂的使用，以下符合2025年《中药注射剂临床应用指导原则》的是：

A.新生儿及婴幼儿可常规使用喜炎平注射液治疗上呼吸道感染

B.中药注射剂需单独输注，禁止与其他药物混合配伍

C.首次使用中药注射剂时，滴速可设置