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2025年外科护理学(第7版)100道多选题及答案
考点1【多选题】外科护理学的研究范畴包括()
A.外科疾病患者的护理评估与干预
B.围手术期患者的整体护理
C.外科并发症的预防与护理
D.外科患者的康复指导与健康促进
E.内科慢性疾病患者的长期照护
答案:ABCD
解析:外科护理学以外科疾病患者为主要研究对象,核心范畴包
括疾病护理评估、围手术期护理、并发症防控及康复指导(A、B、
C、D正确);内科慢性疾病照护属于内科护理学范畴,非外科
护理学研究内容(E错误)。
考点2【多选题】无菌技术操作的基本原则包括()
A.无菌物品与非无菌物品分开放置
B.无菌包外需标注名称、灭菌日期,按失效期先后使用
C.无菌操作时手臂可跨越无菌区
D.无菌物品一旦取出,即使未用也不可放回无菌容器
E.操作环境需清洁,操作前半小时停止清扫
答案:ABDE
解析:无菌技术基本原则要求无菌与非无菌物品严格区分(A正
确)、无菌包规范标识与管理(B正确)、取出的无菌物品不可
放回(D正确)、操作环境清洁(E正确);无菌操作时手臂不
可跨越无菌区,否则会污染无菌环境(C错误)。
考点3【多选题】外科患者体液平衡失调的评估指标包括()
A.尿量与尿比重
B.血清电解质(钠、钾、氯)水平
C.动脉血气分析
D.皮肤弹性与黏膜湿度
E.体重变化
答案:ABCDE
解析:体液平衡失调评估需结合多维度指标:尿量(正常
正确);血清电解质直接体现离子平衡(B正确);动脉血气分
析评估酸碱平衡(C正确);皮肤弹性、黏膜湿度反映脱水程度
(D正确);短期内体重变化(如1天内体重增减1kg提示体液
变化1000ml)可辅助判断体液失衡(E正确)。
考点4【多选题】低钾血症患者的临床表现包括()
A.肌无力,从四肢向躯干蔓延
B.心律失常,严重时出现室颤
C.腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱
D.腱反射亢进
E.心电图示T波低平、U波出现
答案:ABCE
奋性降低(肌无力、腱反射减弱或消失,D错误)、胃肠道蠕动
减慢(腹胀、呕吐,C正确)、心脏传导异常(心律失常、T波
低平及U波,B、E正确);肌无力呈“四肢→躯干→呼吸肌”
进展顺序(A正确)。
考点5【多选题】高渗性脱水的常见病因有()
A.高热、大量出汗
B.食管癌致吞咽困难,饮水不足
C.急性肠梗阻,大量呕吐
D.糖尿病酮症酸中毒,多尿
E.大面积烧伤,创面大量渗液
答案:ABD
解析:高渗性脱水因失水失钠导致,常见于水分摄入不足(B
正确)或丢失过多(高热出汗、糖尿病多尿,A、D正确);急
性肠梗阻呕吐(C)、大面积烧伤渗液(E)多致等渗性或低渗性
脱水,故排除。
考点6【多选题】外科患者肠内营养支持的禁忌证包括()
A.严重肠梗阻
B.重症胰腺炎急性期
C.消化道活动性出血
D.吞咽功能正常,能经口进食者
E.严重腹胀、腹泻,无法耐受肠内营养者
答案:ABCE
解析:肠内营养需依赖胃肠道功能,禁忌于胃肠道梗阻(A)、
急性炎症期(B)、活动性出血(C)及不耐受情况(E);吞咽
功能正常且能经口进食者优先经口营养,非绝对禁忌,但无需肠
内营养支持(D错误)。
考点7【多选题】肠外营养支持时,预防导管相关感染的护理措
施包括()
A.穿刺部位每日消毒,更换无菌敷料
B.营养液现配现用,输注时间不超过24小时
C.输液器每48小时更换1次
D.严格无菌操作,避免导管反复穿刺
E.监测患者体温,出现发热时及时排查导管感染
答案:ABDE
解析:导管相关感染预防需注重无菌操作(A、D正确)、营养
液管理(B正确)及病情监测(E正确);肠外营养输液器应每
24小时更换1次,而非48小时(C错误)。
考点8【多选题】外科感染的特点包括()
A.多为混合感染,病原体以细菌为主
B.多有明显的局部症状和体征
C.感染部位常与手术或创伤相关
D.病程多迁延,易形成慢性感染
E.治疗以抗感染药物为主,无需手术干预
答案:ABC
解析:外科感染多因手术、创伤引发,常为混合感染(A、C正
确),局部红肿热痛明显(B正确);多数急性感染病程短,及
时治疗可痊愈(D错误);部分感染(如脓肿)需手术切开引流
(E错误)。
考点9【多选题】急性蜂窝织炎的护理措施包括()
A.抬高患肢,促进静脉回流
B.局部热敷,促进炎症吸收
C.遵医嘱应用抗生素,观察药物疗效
D.脓肿形成时配合医生切开引流
E.观察患者生命体征,警惕全身性感染
答案:ABCDE
解析:急性蜂窝织炎护理需局部对症(A、B正确)、抗感染治
疗(C正确
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