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(新)关于儿科实习心得体会(3篇)

第一次抱起那个发着高烧的三岁男孩时,我能清晰地感受到他后背细密的冷汗,像一层冰凉的薄膜贴在我的手腕上。他妈妈把孩子往我怀里塞的动作带着不容置疑的急切,消毒水味混着奶腥味扑面而来,我下意识挺直的背脊其实在微微发抖。这是我儿科实习第二天遇到的第一个独立接待的患儿,体温计显示39.8℃,孩子却异常安静,只是睁着乌溜溜的大眼睛盯着天花板,小嘴唇干裂得起了层白膜。

带教老师让我先做基础检查,我握着听诊器的手差点把胸件按进孩子瘦弱的胸腔。姐姐给你听听小火车好不好?我努力模仿着护士站姐姐们的语调,声音却像被砂纸磨过。男孩突然抓住我白大褂上的纽扣,用力扯了扯:妈妈说,火车会爆炸。他的声音带着浓重的鼻音,我才发现他的鼻翼在轻微扇动。老师适时走过来,手指轻轻翻开孩子的眼睑,又按压他的锁骨上窝,警惕腺病毒肺炎,注意呼吸频率。她的指甲修剪得干净利落,触诊的力度却比我轻柔得多。

接下来的输液过程成了真正的考验。男孩的手背胖嘟嘟的,血管细得几乎看不见。我握着头皮针的手稳不住,第一针偏了,淡青色的皮肤立刻鼓起小包。孩子哇地哭出来,眼泪像断了线的珠子砸在我手背上。他妈妈的脸色瞬间沉下来:你行不行啊?不行换个老师来!我感觉整个治疗室的目光都聚焦在我颤抖的手背上,消毒棉签在托盘里滚动发出刺耳的声响。这时护士长走过来,半蹲下身从口袋里掏出个小熊贴纸:咱们让小熊看着护士姐姐变魔术好不好?她握着我的手,用指腹轻轻拍打孩子手背,看这根蓝色的小血管,像不像小河?她的呼吸带着薄荷牙膏的清冽,在我耳边形成稳定的节奏。当针头顺利刺入血管时,男孩已经被护士长讲的森林故事吸引,抽噎声渐渐变成含混的提问。

那个夜班遇到的肠套叠患儿让我真正理解了儿科的惊心动魄。凌晨两点,急诊推来个面色苍白的婴儿,凄厉的哭声像小猫被踩住尾巴。腹部触诊时能摸到腊肠样包块,B超提示肠套叠。带教老师边下医嘱边语速飞快地讲解:空气灌肠压力控制在60-80mmHg,密切观察腹部体征和生命体征。护士们像上了发条的钟,配药、备皮、插胃管有条不紊。我负责监测血氧饱和度,看着仪器上跳动的数字从92%慢慢回升,婴儿的哭声渐渐弱下去,攥紧的小拳头也松开了。当放射科传来灌肠成功的消息时,我才发现自己的白大褂后背全湿透了,婴儿妈妈瘫坐在椅子上,抓着我的胳膊反复说谢谢,她手心的汗比孩子的还要凉。

在新生儿重症监护室的两周颠覆了我对脆弱的认知。保温箱里那个只有巴掌大的早产儿,闭着眼睛安静地吮吸着细细的胃管。他的病历卡上写着胎龄28周,体重950克。每次给他换尿布都要格外小心,生怕碰断那细如发丝的静脉留置针。有天凌晨他突然出现呼吸暂停,监护仪发出尖锐的警报声。我按响紧急呼叫铃的手指都在打颤,看着老师们有条不紊地进行复苏:胸外按压、气管插管、给药。当那微弱的心跳重新稳定在120次/分时,窗外已经泛起了鱼肚白。后来这个孩子被转出NICU时,我偷偷在他的襁褓里塞了个迷你毛绒小熊,那是我用第一笔实习补助买的。

最难忘的是那个患白血病的小女孩朵朵。第一次见她时,她正趴在床上画画,化疗让她的头发掉得稀稀拉拉,却用红头绳扎了个歪歪扭扭的小辫子。她把画举给我看:这是护士姐姐,穿着彩虹衣服。我才发现自己的白大褂上沾着她偷偷贴的卡通贴纸。有次静脉穿刺不顺利,她瘪着嘴却没哭,反而轻轻拍我的手背:姐姐别紧张,就像给布娃娃打针一样。她妈妈站在走廊尽头抹眼泪,玻璃窗映出她消瘦的身影。当朵朵病情恶化转入PICU那天,她非要把那幅画塞给我,纸上的彩虹颜色已经有些模糊。现在那幅画还贴在我的书桌前,提醒我医学不只是冰冷的仪器和数据。

实习结束前最后一个夜班,我独自处理了个高热惊厥的患儿。当孩子抽搐停止、意识逐渐恢复时,天边正好泛起朝霞。家长握着我的手连声道谢,我突然想起刚入科时那个连静脉穿刺都手抖的自己。这八个月像被按了快进键,每天在哭闹声、器械碰撞声、监护仪蜂鸣声中穿梭,学会了从婴儿的哭声判断疼痛程度,从家长的微表情读懂焦虑,在抢救时保持手稳心细。那些曾经让我手足无措的场景,如今能从容应对;那些深夜背诵的儿童用药剂量,终于变成了临床实践中的准确医嘱。

儿科病房的走廊永远飘着消毒水和奶味混合的气息,孩子们的笑声像银铃一样清脆,偶尔夹杂着撕心裂肺的哭闹。在这里,我见过最绝望的眼泪,也见过最坚韧的微笑;见证过生命最初的脆弱,也感受过重生的力量。那些小小的身影教会我,医学不仅需要精准的技术,更需要温度和耐心。给哭闹的患儿变出藏在口袋里的糖果,用玩具听诊器先给布娃娃做检查,在病历本上画简笔画解释病情——这些看似微不足道的细节,却是打开孩子心灵的钥匙。

记得有个肠梗阻术后的小男孩拒绝进食,家长急得团团转。我试着用注射器一点点往他嘴里推果汁,模仿汽车鸣笛的声音:嘀嘀——小火车要进山洞啦!他咯咯笑着张开嘴,不知不觉喝完了整杯。后来每次我查房,他都会

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