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鼻饲护理技术试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.鼻饲管插入深度为()(1分)
A.15cmB.25cmC.35cmD.45cm
【答案】C
【解析】鼻饲管插入深度一般为前额发际至胸骨剑突处,约35cm。
2.鼻饲时每次注入量一般为()(1分)
A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml
【答案】C
【解析】鼻饲时每次注入量一般为30ml,过多易引起呕吐。
3.鼻饲管留置时间一般为()(1分)
A.1天B.3天C.7天D.14天
【答案】C
【解析】鼻饲管留置时间一般为7天,需定期更换。
4.鼻饲前应检查()(1分)
A.水温B.鼻饲管型号C.患者意识D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲前应检查水温、鼻饲管型号、患者意识等。
5.鼻饲时若患者出现呛咳应()(1分)
A.继续注入B.暂停注入C.调整管位D.通知医生
【答案】B
【解析】鼻饲时若患者出现呛咳应暂停注入,检查管位是否正确。
6.鼻饲后应()(1分)
A.立即拔管B.记录出入量C.垫高床头D.以上都是
【答案】C
【解析】鼻饲后应垫高床头30度,记录出入量,下次鼻饲前拔管。
7.长期鼻饲患者口腔护理应()(1分)
A.每天一次B.每两天一次C.每天两次D.每周一次
【答案】C
【解析】长期鼻饲患者口腔护理应每天两次,预防口腔感染。
8.鼻饲液温度应保持在()(1分)
A.20℃-30℃B.30℃-40℃C.40℃-50℃D.50℃-60℃
【答案】C
【解析】鼻饲液温度应保持在40℃-50℃,避免烫伤或引起腹泻。
9.鼻饲管堵塞时()(1分)
A.用温水冲洗B.用食用油润滑C.更换鼻饲管D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲管堵塞时可用温水冲洗、食用油润滑或更换鼻饲管。
10.鼻饲时患者出现呼吸困难应()(1分)
A.继续注入B.暂停注入C.调整管位D.通知医生
【答案】D
【解析】鼻饲时患者出现呼吸困难应立即停止鼻饲并通知医生。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.鼻饲前需准备哪些物品?()(4分)
A.鼻饲管B.温开水C.鼻饲液D.无菌纱布E.听诊器
【答案】A、C、D
【解析】鼻饲前需准备鼻饲管、鼻饲液、无菌纱布等,听诊器非必需。
2.鼻饲时需要注意哪些事项?()(4分)
A.核对患者信息B.缓慢注入C.观察患者反应D.记录出入量E.一次性注入
【答案】A、B、C、D
【解析】鼻饲时需核对患者信息、缓慢注入、观察患者反应、记录出入量。
3.鼻饲管堵塞的常见原因有哪些?()(4分)
A.鼻饲液过稠B.注入过快C.患者呕吐D.鼻饲管质量差E.口腔护理不当
【答案】A、B、C、E
【解析】鼻饲管堵塞的常见原因包括鼻饲液过稠、注入过快、患者呕吐、口腔护理不当。
4.鼻饲后患者出现腹胀的原因有哪些?()(4分)
A.注入量过多B.鼻饲液过冷C.鼻饲管位置不当D.患者活动不足E.鼻饲液过热
【答案】A、C、D
【解析】鼻饲后患者出现腹胀的原因包括注入量过多、鼻饲管位置不当、患者活动不足。
5.长期鼻饲患者口腔护理的重要性有哪些?()(4分)
A.预防口腔感染B.保持口腔清洁C.促进食欲D.预防吸入性肺炎E.提高生活质量
【答案】A、B、D、E
【解析】长期鼻饲患者口腔护理可预防口腔感染、保持口腔清洁、预防吸入性肺炎、提高生活质量。
三、填空题(每题4分,共16分)
1.鼻饲管插入时,患者应采取______卧位,头略向______倾斜。(4分)
【答案】仰卧;一侧
【解析】鼻饲管插入时,患者应采取仰卧位,头略向一侧倾斜,便于插入。
2.鼻饲液应使用______搅拌,避免产生气泡。(4分)
【答案】勺子
【解析】鼻饲液应使用勺子搅拌,避免产生气泡,以免引起呕吐。
3.鼻饲管应定期更换,一般______更换一次,硅胶管可留置______。(4分)
【答案】每天;3-5天
【解析】鼻饲管应定期更换,一般每天更换一次,硅胶管可留置3-5天。
4.鼻饲后患者应______30分钟,防止呕吐。(4分)
【答案】垫高床头
【解析】鼻饲后患者应垫高床头30分钟,防止呕吐,促进鼻饲液消化吸收。
四、判断题(每题2分,共10分)
1.鼻饲液温度过高可导致患者烫伤,应立即停止鼻饲并通知医生。()(2分)
【答案】(√)
【解析】鼻饲液温度过高可导致患者烫伤,应立即停止鼻饲并通知医生。
2.鼻饲管插入过程中若患者出现呛咳,应立即停止插入并调整管位。()(2分)
【答案】(√)
【解析】鼻饲管插入过程中若患者出现呛咳,应立即停止插入并调整管位。
3.鼻饲时患者应保持安静,避免说话或移动,以免影响插入。()(2分)
【答案】(√)
【解析】鼻饲时患者应保持安静,避免说话或移动,以免影响插入。
4.鼻饲管堵塞时可用食用油润滑,但需确保食用油无菌。()(2分)
【答案】(√)
【解析】
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