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呼吸系统常见药物分类与应用

CATALOGUE

目录

01

支气管扩张剂

02

抗炎药物

03

抗感染药物

04

镇咳祛痰药

05

免疫调节剂

06

特殊人群用药

01

支气管扩张剂

β2受体激动剂

作用机制

长效β2受体激动剂

短效β2受体激动剂

用药注意事项

通过激活气道的β2受体，使支气管平滑肌松弛，缓解气流受限。

起效迅速，作用时间短，如沙丁胺醇，主要用于迅速缓解症状。

作用持久，如福莫特罗、茚达特罗，适用于长期控制症状。

β2受体激动剂可能导致心悸、骨骼肌震颤等不良反应，长期应用可能降低药效。

抗胆碱药物

作用机制

短效抗胆碱药物

长效抗胆碱药物

用药注意事项

通过阻断气道平滑肌上的M胆碱受体，抑制迷走神经张力，使支气管平滑肌松弛，缓解气流受限。

如异丙托溴铵，起效快，持续时间短，主要用于急性症状缓解。

如噻托溴铵，作用持久，主要用于长期控制症状。

抗胆碱药物可能导致口干、尿潴留等不良反应，青光眼患者慎用。

通过抑制磷酸二酯酶，提高细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平，使支气管平滑肌松弛，缓解气流受限。

茶碱类药物具有抗炎和免疫调节作用，常用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的辅助治疗。

茶碱类药物的治疗浓度与中毒浓度接近，易导致恶心、呕吐、心律失常等不良反应，需监测血药浓度。

严重心脏病、高血压、严重心律失常等患者应禁用茶碱类药物。

茶碱类药物

作用机制

临床应用

用药注意事项

禁忌症

02

抗炎药物

糖皮质激素

作用机制

糖皮质激素能够通过抑制炎症介质的释放和细胞因子的产生，发挥强大的抗炎作用。

副作用

长期使用可能导致骨质疏松、高血压、糖尿病等全身性不良反应，需注意用药剂量和时长。

临床应用

广泛用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病，以及其他炎症性疾病如风湿性关节炎、皮炎等。

白三烯调节剂

优点

相对于糖皮质激素，白三烯调节剂具有更好的安全性和耐受性，长期使用不易产生药物依赖性。

03

主要用于哮喘的治疗和预防，以及过敏性鼻炎等过敏性疾病的辅助治疗。

02

临床应用

作用机制

通过调节白三烯的生物活性，减少炎症介质的释放，从而减轻支气管炎症和痉挛。

01

作用机制

广泛用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，以及瘙痒性皮肤病等。

临床应用

药物分类

根据化学结构和作用特点可分为第一代和第二代抗组胺药，第二代抗组胺药在抗组胺的同时具有更好的镇静和抗胆碱作用，且不易透过血脑屏障，因此镇静作用较弱。

抗组胺药主要通过阻断组胺与H1受体结合，抑制过敏反应的发生，缓解过敏症状。

抗组胺药

03

抗感染药物

抗生素类药物

如头孢拉定、头孢噻肟等，抗菌谱广，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强抗菌作用。

头孢菌素类

氨基糖苷类

大环内酯类

如阿莫西林、氨苄西林等，常用于细菌感染的治疗，通过破坏细菌的细胞壁而达到杀菌作用。

如庆大霉素、链霉素等，主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感染，具有耳毒性。

如红霉素、阿奇霉素等，主要抑制细菌蛋白质的合成，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有效。

青霉素类

抗病毒药物

神经氨酸酶抑制剂

如奥司他韦、扎那米韦等，主要用于治疗流行性感冒，通过抑制病毒复制而达到抗病毒效果。

01

核苷类逆转录酶抑制剂

如齐多夫定、拉米夫定等，主要用于治疗艾滋病和乙型肝炎，通过阻断病毒DNA的合成而抑制病毒复制。

02

蛋白酶抑制剂

如沙奎那韦、利托那韦等，主要用于治疗艾滋病，通过抑制病毒蛋白酶的活性而阻止病毒复制。

03

干扰素

如干扰素α、β等，具有广谱抗病毒作用，能增强机体免疫功能，用于治疗多种病毒感染。

04

抗真菌药物

如氟康唑、伊曲康唑等，主要用于治疗念珠菌、隐球菌等深部真菌感染，通过抑制真菌细胞膜的合成而达到杀菌作用。

唑类抗真菌药

如制霉菌素、两性霉素B等，主要用于治疗皮肤黏膜感染及内脏感染，通过与真菌细胞膜上的固醇结合而破坏细胞膜结构。

如卡泊芬净、米卡芬净等，主要用于治疗念珠菌属和曲霉属感染，通过抑制真菌细胞壁的合成而达到杀菌作用。

多烯类抗生素

如氟胞嘧啶，主要用于念珠菌、隐球菌等深部真菌感染的治疗，通过抑制真菌DNA的合成而达到杀菌作用。

氟胞嘧啶类

01

02

04

03

棘白菌素类

04

镇咳祛痰药

中枢性镇咳药

福尔可定

又称吗啡喃，具有中枢性镇咳作用，且成瘾性比可待因弱，适用于干咳和阵发性咳嗽。

03

镇咳作用与可待因相等或稍强，主要用于干咳，适用于感冒、咽喉炎、支气管炎等引起的咳嗽。

02

右美沙芬

可待因

镇咳作用强而迅速，同时亦具有镇痛和镇静作用，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。

01

祛痰药物分类

复方制剂应用

01

止咳祛痰复方制剂

如含有右美沙芬、愈创甘油醚、氯化铵等成分的复方制剂，具有镇咳祛痰双重作用，适用于咳嗽伴有痰液黏稠不易咳出的患者。