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肿瘤内科常见疾病护理

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CONTENTS

01

肿瘤内科护理概述

02

常见疾病护理要点

03

治疗相关护理措施

04

并发症预防与处置

05

特殊患者护理模块

06

护理质量管理体系

01

肿瘤内科护理概述

疾病分类与特点

包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，具有生长迅速、易转移等特点。

恶性肿瘤

如脂肪瘤、纤维瘤等，生长缓慢，不转移，对机体影响较小。

良性肿瘤

介于良性与恶性之间，具有潜在恶性转化的可能。

交界性肿瘤

专科护理核心原则

疼痛管理

化疗护理

心理护理

营养支持

通过药物治疗、心理疏导等方法，有效缓解患者疼痛。

关注患者心理状态，提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

熟练掌握化疗药物的副作用及应对措施，确保化疗过程安全。

根据患者情况制定营养计划，提高患者免疫力，促进康复。

科室工作定位

病人护理

病情监测

健康教育

协调沟通

负责肿瘤内科病人的日常护理，包括基础护理、专科护理等。

密切观察患者病情变化，及时发现异常并报告医生。

对患者及家属进行肿瘤相关知识的健康教育，提高自我管理能力。

与医生、营养师、药剂师等团队成员保持良好沟通，共同为患者提供最佳护理方案。

02

常见疾病护理要点

肺癌患者全程管理

疼痛控制

评估患者疼痛程度，制定个性化疼痛控制方案，包括药物和非药物治疗。

01

呼吸道护理

保持呼吸道通畅，指导患者进行深呼吸和咳嗽，预防呼吸道感染。

02

心理护理

关注患者心理变化，提供心理支持和情绪疏导，减轻焦虑和恐惧。

03

营养支持

根据患者情况制定合适饮食计划，提供充足营养，改善患者营养状况。

04

胃癌术后综合护理

生命体征监测

密切监测患者生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常。

伤口护理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

管道护理

妥善固定各种管道，如胃管、尿管等，保持通畅，避免脱落或受压。

活动指导

根据患者恢复情况，逐步增加活动量，促进胃肠道蠕动和恢复。

淋巴瘤化疗期监护

化疗药物管理

消化道反应护理

骨髓抑制监测

心理护理

严格执行化疗药物输注流程，确保药物剂量和输注时间准确。

密切监测患者血象变化，及时发现骨髓抑制情况，采取措施预防感染。

观察患者恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，及时给予药物治疗和饮食调整。

关注患者心理变化，提供心理支持和情绪疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

03

治疗相关护理措施

化疗药物输注规范

核对患者信息、药物剂量、输注途径和输注时间；评估患者身体情况和药物耐受性；准备好急救药物和器材。

化疗药物输注前

化疗药物输注过程中

化疗药物输注后

严格遵守无菌操作原则；定期巡视患者，观察输注部位有无异常；根据药物性质和患者情况调节输注速度。

观察患者有无不良反应；记录输注情况和患者反应；按照医疗废物处理规定处理废弃物。

放射性皮炎处理

放射性皮炎预防措施

告知患者放射治疗的相关知识；保持照射区域皮肤清洁干燥；避免使用刺激性药物和化妆品。

放射性皮炎治疗方法

放射性皮炎护理要点

根据皮肤损伤程度选择合适的治疗方法，如局部用药、湿敷等；必要时停止放疗，待皮肤恢复后再继续治疗。

保持皮肤清洁干燥，避免感染；避免用手抓挠、撕剥皮肤；穿宽松、柔软的衣服，减少皮肤摩擦。

1

2

3

皮肤反应、心血管反应、消化系统反应、骨髓抑制等。

靶向治疗不良反应监测

靶向治疗不良反应的类型

定期进行血常规、肝肾功能等实验室检查；密切观察患者的临床表现和生命体征；与患者保持良好沟通，了解患者的主观感受。

靶向治疗不良反应的监测方法

根据不良反应的严重程度和类型，调整靶向药物的剂量或停止使用；针对不良反应给予相应的对症治疗和支持治疗；做好患者教育，提高患者对不良反应的认知和应对能力。

靶向治疗不良反应的处理措施

04

并发症预防与处置

骨髓抑制分级管理

密切监测血象

药物治疗

分级管理

防护隔离

对白细胞、血红蛋白和血小板等指标进行定期监测，及时发现骨髓抑制。

根据骨髓抑制的程度，分为轻度、中度和重度，采取不同的处置措施。

给予升白细胞、升血小板等药物治疗，必要时输注血液制品。

加强患者防护，减少感染风险。

消化道症状干预

饮食调整

提供清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性、油腻食物。

01

药物治疗

给予止吐、止泻等对症治疗，必要时使用胃肠动力药。

02

口腔护理

保持口腔清洁，预防口腔感染。

03

肛门护理

保持肛周清洁，预防肛周感染。

04

感染风险控制策略

环境消毒

接触隔离

导管护理

合理使用抗生素

保持室内空气清新，定期进行物体表面消毒。

注意患者与医务人员、探视者的接触，避免交叉感染。

加强导管护理，保持导管通畅，预防导管相关感染。

遵循抗生素使用原则，避免滥用抗生素导致菌群失调和二重感染。

05

特殊患者护理模块

采用国际通用的疼