中医药在手足口病治疗中的应用探讨.pptxVIP

中医药在手足口病治疗中的应用探讨手足口病是常见的儿童传染病，其治疗方法多样。中医药治疗手足口病历史悠久，疗效显著。本报告将深入探讨传统中医治疗方法，中西医结合治疗手段，以及临床案例分析与有效性评估。汇报人：墨卷生香

内容概览手足口病概述病毒性传染病基本特征中医认识与治疗方法传统医学视角和干预措施有效方剂与中成药应用经典药方与现代制剂临床疗效与预防保健治疗效果评估与预防策略

什么是手足口病？病原特征由肠道病毒引起的急性传染病，主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引发。典型症状手、足、口腔等部位出现疱疹性皮疹，常伴有发热、咽痛等症状。流行特点多发生于5岁以下儿童，通过密切接触、飞沫及粪-口途径传播，春夏季高发。

手足口病的西医治疗现状缺乏特效药物目前西医尚无针对性抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主。病程自限性症状通常在7-10天内自行消退，大多患儿预后良好。常用药物非处方止痛药可缓解症状，局部口服麻醉剂可减轻口腔溃疡疼痛。

中医学对手足口病的认识辨证施治根据临床证候特点进行分型治疗治则清热解毒，祛湿凉血病机湿热蕴结，疫毒内侵病因湿热疫毒感染属性属于中医温病范畴

中医辨证分型湿热蕴结型发热，手足口疱疹，口腔溃疡，舌红苔黄腻。疫毒袭表型高热，疱疹较少，咽红肿痛，舌质红，苔薄。气营两燔型高热不退，烦躁不安，皮疹密集，舌红绛。邪陷心包型高热神昏，惊厥，呼吸急促，重症表现。恢复期阴伤脾虚型疱疹渐消，纳差乏力，舌红少津。

中医治疗手足口病的基本原则早期疏风解表，清热解毒。针对初起症状，阻断病情发展。中期清热解毒，化湿凉血。针对疱疹、发热等主要症状。重症清热解毒，开窍醒神。针对高热神昏等危重症状。恢复期健脾助运，生津养阴。促进康复，预防复发。

中医治疗手足口病的六种方法1清热解毒法针对热毒症状的主要治法祛湿法针对湿邪内蕴的治疗方法凉血法针对热入营血的治疗方法解表法针对表证的治疗方法开窍醒神法针对神昏的治疗方法益气养阴法针对恢复期的治疗方法

手足口病中医治疗方法（一）疱疹为主型治疗针对以皮肤疱疹为主要表现的手足口病患儿，采用外用清洗法治疗。主要作用于疱疹局部，缓解不适，促进疱疹消退。推荐方剂板蓝根15g蒲公英15g浮萍15g黄柏10g车前草15g金银花15g将上述药材煎煮后外用清洗疱疹处，每日2-3次。

手足口病中医治疗方法（二）适用证型以口腔疱疹为主要表现的手足口病患儿。治疗方法采用外用涂擦法，直接作用于口腔患处。3推荐药物西瓜霜、冰硼散、珠黄散等传统中药散剂。使用方法选择其中一种，直接涂擦口腔患处，一日3-4次。

手足口病中医治疗方法（三）对于口腔溃疡、疼痛明显、烦躁、哭闹、大便秘结的患儿，采用内服清热法。推荐方剂为银花15g、淡豆豉9g、竹叶10g、清茶少许，煎水代茶饮。或服用黄栀花口服液（5-10ml，每日2-3次）。

手足口病中医治疗方法（四）适用对象牙龈红肿患儿治疗方法含漱清热法推荐方剂板蓝根、黄苓、白藓片、竹叶、薄荷用药剂量各6-10克，依据患儿年龄调整使用方法煎水含漱，每日3-4次注意事项水温适宜，年幼儿童需家长协助

手足口病中医治疗方法（五）手足红肿患儿针对手掌、足底出现红色斑丘疹、水疱，伴有疼痛、瘙痒等不适症状的患儿。外洗清热法通过外部清洗直接作用于患处，减轻局部炎症反应，促进皮疹消退。推荐方剂组成黄连、丹皮、板蓝根、白藓片、地肤子、黄苓、忍冬藤、红花。

手足口病中医治疗方法（六）患儿特征识别食欲不振、消化不良、舌苔厚腻的手足口病患儿。治疗方法选择采用食疗健脾法，通过调理脾胃功能促进恢复。方剂制备与服用鲜荷叶一个（洗净切碎）、薏苡仁20g、大米适量，加水煮粥食用。

中医药治疗手足口病特色方剂甘露消毒丹加减适用于湿热蕴结型手足口病，具有清热解毒、祛湿化浊之功效。清瘟败毒饮加减适用于疫毒袭表型手足口病，具有清热解毒、透表散邪之功效。银翘散/白虎汤加减分别适用于不同症状的手足口病，调整体内阴阳平衡。

甘露消毒丹加减适用证型湿热蕴结型手足口病患儿。主要症状为发热、手足口疱疹、口腔溃疡、舌红苔黄腻。常用药物组成黄芩、茵陈、藿香、连翘金银花、滑石、石菖蒲白蔻仁、板蓝根、薄荷通草、射干、白茅根加减原则持续发热、烦躁不安者，加栀子、黄连；口腔溃疡明显者，加玄参、生地；皮疹瘙痒者，加蝉蜕、地肤子。

手足口病中成药应用90%有效率中成药治疗轻中度手足口病的总体有效率3天起效时间多数患儿用药后症状明显改善时间5种常用品种临床应用最广泛的手足口病专用中成药数量

特色方剂临床应用组成栀子、柴胡、蒲公英等18味中药制备传统煎煮，现代提取工艺服用方法分早中晚三次服用临床疗效3-5天后症状明显好转

中医外治法在手足口病中的应用咽部疱疹外治青黛散外涂双料喉风散含漱冰硼散喷洒直接作用于咽部患处，缓解疼痛，促进溃疡愈合。手足皮疹外治金黄散外敷紫草油外涂苦参洗剂