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急诊科护理操作规范与应急处理技能测试题集及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急诊科患者入院时，护士首先应执行的护理操作是？

A.测量生命体征

B.建立静脉通路

C.安排床位

D.通知医生

答案：A

解析：急诊科患者入院时，首要任务是快速评估生命体征，以判断病情严重程度，为后续救治提供依据。

2.患者出现心脏骤停时，护士应立即采取的措施是？

A.开放气道

B.胸外按压

C.电除颤

D.建立静脉通路

答案：B

解析：心脏骤停抢救流程中，胸外按压是首要措施，需在专业人员进行其他操作前进行。

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是？

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.发绀

答案：C

解析：空气栓塞时，气体进入循环系统会刺激心脏，最早表现为心悸、胸闷。

4.急性肺水肿患者吸氧时，氧流量应调整为？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.8-10L/min

答案：B

解析：急性肺水肿患者吸氧需降低氧浓度，3-4L/min可缓解呼吸困难。

5.严重创伤患者出血时，首选的止血方法是？

A.局部压迫止血

B.使用止血带

C.输血

D.使用止血药

答案：A

解析：局部压迫是快速有效的止血方法，适用于现场急救。

6.患者因药物中毒导致呼吸抑制时，应立即采取的措施是？

A.给予呼吸机辅助通气

B.使用拮抗剂解毒

C.清除毒物

D.口对口人工呼吸

答案：D

解析：呼吸抑制时需立即人工呼吸维持氧气供应，后续根据毒物类型解毒。

7.急性心肌梗死患者最早出现的心电图表现是？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

答案：A

解析：ST段抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现，需立即溶栓或介入治疗。

8.患者高热时，首选的物理降温方法是？

A.蒸汽吸氧

B.冷盐水灌肠

C.头部放置冰袋

D.口服退热药

答案：C

解析：头部放置冰袋可降低体温，但需避免过度降温。

9.患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.苯海拉明

答案：B

解析：肾上腺素是过敏性休克的特效药，需立即肌注。

10.急诊科患者留观期间，护士需重点监测的项目是？

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.脉搏

答案：B

解析：血压是反映休克或病情变化的重要指标，需密切监测。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.心脏骤停抢救流程中，护士需配合执行的步骤包括？

A.胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.除颤

E.建立静脉通路

答案：A、B、C、E

解析：抢救流程包括CPR（胸外按压、开放气道、人工呼吸）及后续电除颤、药物支持等。

2.急性肺水肿患者病情危重时，可采取的措施有？

A.患者坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.快速利尿

D.氧气湿化

E.静脉推注呋塞米

答案：A、C、E

解析：坐位、利尿、强心可减轻肺水肿，高流量吸氧需湿化避免气道损伤。

3.严重创伤患者入院后，护士需快速评估的项目包括？

A.生命体征

B.伤口情况

C.意识状态

D.呼吸音

E.血常规

答案：A、B、C、D

解析：创伤评估需快速判断生命体征、伤口、意识及呼吸情况，血常规需后续检查。

4.药物中毒患者洗胃时，需注意的事项有？

A.禁用强酸强碱溶液

B.洗胃前需留取毒物样本

C.洗胃液温度控制在37℃左右

D.洗胃后需导泻

E.洗胃前需评估患者意识状态

答案：A、B、C、E

解析：洗胃需避免腐蚀性溶液，保留毒物样本，控制温度，评估意识，但并非所有中毒需导泻。

5.过敏性休克患者抢救时，护士需准备的药物包括？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙肾上腺素

D.盐酸肾上腺素

E.苯海拉明

答案：A、B、E

解析：抢救需肾上腺素、糖皮质激素及抗组胺药，异丙肾上腺素主要用于支气管痉挛。

6.心律失常患者治疗时，可采取的措施包括？

A.静脉推注胺碘酮

B.使用临时起搏器

C.电复律

D.口服美托洛尔

E.心脏按摩

答案：A、C、D

解析：胺碘酮、电复律及β受体阻滞剂可用于部分心律失常，临时起搏器用于严重心动过缓，心脏按摩为CPR措施。

7.急性中毒患者病情危重时，需立即采取的措施有？

A.建立静脉通路

B.洗胃

C.给予解毒剂

D.氧气吸氧

E.心肺复苏

答案：A、B、D、E

解析：严重中毒需快速输液、洗胃、吸氧，若出现呼吸抑制需CPR，解毒剂需根据毒物选择。

8.严重烧伤患者入院后，护士需重点观察的项目包括？

A.生命体征

B.伤口感染情况

C.水电解质平衡

D.心理状态

E.体温变