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腹部诊断专业知识题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.肠鸣音亢进常见于

A.急性肠炎

B.机械性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.低钾血症

2.墨菲氏征阳性多见于

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

3.腹部触诊时，正常肝脏在肋弓下不能触及，若肋弓下触及肝脏，则提示肝脏肿大，下列哪种情况不属于肝脏肿大

A.肝下移

B.肝肿大

C.肝缩小

D.肝位置异常

4.移动性浊音阳性提示腹腔内游离腹水超过

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

5.腹部叩诊鼓音区明显扩大见于

A.胃肠穿孔

B.肝脾极度肿大

C.人工气腹

D.以上都是

6.板状腹常见于

A.急性弥漫性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.大量腹水

7.麦氏点压痛多见于

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

8.肝浊音界消失代之以鼓音提示

A.急性胃肠穿孔

B.肺气肿

C.肝硬化

D.肝癌

9.肠鸣音消失常见于

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.急性肠炎

D.消化不良

10.腹部触诊时，下列哪种情况可触及包块

A.正常脏器增大

B.肿瘤

C.炎症性包块

D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.腹部视诊的内容包括

A.腹部外形

B.呼吸运动

C.腹壁静脉

D.胃肠型及蠕动波

E.腹壁其他情况

2.腹部触诊的内容包括

A.腹壁紧张度

B.压痛及反跳痛

C.脏器触诊

D.腹部包块

E.液波震颤

3.肝脏触诊的内容包括

A.大小

B.质地

C.表面状态和边缘

D.压痛

E.搏动

4.脾脏肿大的测量方法有

A.甲乙线

B.甲丙线

C.丁戊线

D.乙丙线

E.丙丁线

5.移动性浊音检查的方法包括

A.患者仰卧位

B.自腹中部脐平面向左侧叩诊

C.出现浊音时，扳指固定不动

D.向右侧移动患者体位

E.再叩诊，如呈鼓音，表明浊音移动

6.肠鸣音减弱或消失见于

A.麻痹性肠梗阻

B.急性腹膜炎

C.电解质紊乱

D.胃肠动力低下

E.机械性肠梗阻

7.腹部叩诊鼓音区缩小见于

A.肝脾极度肿大

B.腹腔内肿瘤

C.胃肠高度胀气

D.大量腹水

E.人工气腹

8.墨菲氏征检查时，医师以左手掌放在患者的

A.右肋缘部

B.右肩部

C.右腰部

D.左手拇指放在胆囊点

E.其余四指放在右季肋部

9.麦氏点的位置在

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

B.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处

C.右髂前上棘与左髂前上棘连线的中点

D.右髂前上棘与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处

E.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交界处

10.板状腹常见于

A.急性弥漫性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.大量腹水

E.胃肠穿孔

三、判断题（每题2分，共10题）

1.腹部视诊时，应在自然光线下进行。（）

2.腹部触诊时，一般从左下腹开始，逆时针方向进行。（）

3.肝脏肿大一定是病理性的。（）

4.移动性浊音阳性说明腹腔内有大量腹水。（）

5.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过10次。（）

6.墨菲氏征阳性是指在深吸气时，胆囊点有压痛。（）

7.麦氏点压痛是急性阑尾炎的唯一体征。（）

8.肝浊音界消失代之以鼓音是急性胃肠穿孔的重要体征。（）

9.腹部叩诊鼓音区明显扩大见于胃肠穿孔。（）

10.板状腹常见于结核性腹膜炎。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述腹部视诊的主要内容。

2.简述腹部触诊的注意事项。

3.简述移动性浊音的检查方法及临床意义。

4.简述肠鸣音的正常情况及异常改变的临床意义。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何鉴别腹部肿块的性质？

2.急性腹膜炎的常见病因有哪些？

3.简述肝脏触诊时应注意的要点。

4.简述脾脏肿大的分度及临床意义。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：B

-解析：机械性肠梗阻时，肠腔堵塞，气体和液体通过障碍，肠鸣音亢进。急性肠炎一般肠鸣音活跃；麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失；低钾血症肠鸣音减弱。

2.答案：A

-解析：墨菲氏征阳性多见于急性胆囊炎，检查时医师以左手掌放在患者右肋缘部，左手拇指放在胆囊点，嘱患者深吸气，因胆囊下移碰到用力按压的拇指引起疼痛而突然屏气。

3.答案：C

-解析：肝下移、肝肿大、肝位置异常都可导致肋弓下触及肝脏，而肝缩