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2025年丙肝防治培训考核试题(+答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是:
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬传播
答案:B
2.以下关于HCV基因型的描述,错误的是:
A.全球共分为7个主要基因型(17型)
B.基因型1型是我国最常见的流行基因型
C.基因型检测对选择直接抗病毒药物(DAAs)治疗方案无影响
D.不同基因型的HCV在致病性和治疗反应上可能存在差异
答案:C
3.急性丙型肝炎的典型临床表现中,最常见的是:
A.明显黄疸(血清总胆红素17.1μmol/L)
B.无症状或轻度乏力、食欲减退
C.严重肝衰竭(凝血酶原活动度40%)
D.肝硬化失代偿(腹水、上消化道出血)
答案:B
4.诊断丙型肝炎现症感染的金标准是:
A.抗HCV抗体阳性
B.HCVRNA定量检测阳性
C.肝功能ALT升高
D.肝脏超声提示肝纤维化
答案:B
5.关于HCV母婴传播的描述,正确的是:
A.仅发生于分娩过程中,宫内感染极罕见
B.母亲HCVRNA载量越高,传播风险越低
C.剖宫产可显著降低母婴传播风险
D.哺乳期女性HCVRNA阳性时,建议暂停母乳喂养
答案:D
6.直接抗病毒药物(DAAs)治疗丙型肝炎的主要目标是:
A.完全清除肝内HCV共价闭合环状DNA(cccDNA)
B.治疗结束后12周或24周HCVRNA持续检测不到(SVR)
C.肝功能指标(ALT/AST)恢复正常
D.逆转所有肝纤维化病变
答案:B
7.以下哪类人群不属于丙型肝炎的高危筛查对象?
A.静脉药瘾者
B.2010年前接受过输血或血制品者
C.健康体检人群(无高危暴露史)
D.维持性血液透析患者
答案:C
8.丙型肝炎病毒的主要靶器官是:
A.肝脏
B.肾脏
C.脾脏
D.肺脏
答案:A
9.关于HCV慢性化的描述,正确的是:
A.急性HCV感染后,仅5%10%会发展为慢性感染
B.慢性HCV感染进展为肝硬化的平均时间为510年
C.免疫功能正常的成年人慢性化率约为50%85%
D.儿童感染HCV后慢性化率显著低于成年人
答案:C
10.以下哪种药物不属于直接抗病毒药物(DAAs)?
A.索磷布韦(Sofosbuvir)
B.聚乙二醇干扰素α(PEGIFNα)
C.格卡瑞韦(Glecaprevir)
D.维帕他韦(Velpatasvir)
答案:B
11.丙型肝炎患者治疗前评估中,肝纤维化程度的金标准是:
A.肝脏弹性成像(Fibroscan)
B.血清学标志物(如FIB4指数)
C.肝组织活检
D.腹部增强CT
答案:C
12.对于合并HIV感染的丙型肝炎患者,以下治疗建议正确的是:
A.需优先治疗HIV,待CD4+T细胞计数500/μL后再启动丙肝治疗
B.DAAs与抗HIV药物(如整合酶抑制剂)可能存在相互作用,需调整剂量
C.合并HIV感染会显著降低DAAs的疗效,需延长疗程至48周
D.无需调整丙肝治疗方案,按普通患者标准治疗即可
答案:B
13.丙型肝炎治愈(SVR)后,以下描述错误的是:
A.仍需定期监测肝功能和肝脏超声
B.发生肝细胞癌(HCC)的风险与未感染者完全相同
C.无传染性,无需采取血液暴露防护措施
D.合并肝硬化者仍需每6个月筛查HCC
答案:B
14.以下哪项不属于丙型肝炎的预防措施?
A.对献血者进行HCV抗体和RNA筛查
B.推广一次性医疗用品,严格消毒医疗器械
C.对高风险人群(如静脉药瘾者)提供清洁针具交换
D.接种丙型肝炎疫苗
答案:D
15.关于HCV实验室检测的描述,错误的是:
A.抗HCV抗体阴性可完全排除HCV感染(窗口期除外)
B.HCVRNA定量检测可用于评估病毒复制水平和治疗效果
C.基因型检测需在HCVRNA阳性时进行
D.高灵敏度HCVRNA检测(检测下限15IU/mL)可用于治疗结束后SVR的判断
答案:A
二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)
1.以下属于丙型肝炎高危人群的有:
A.接受过器官移植的患者
B.有过纹身、穿耳孔等有创美容史者
C.多次分娩的健康产妇
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