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新生儿危重抢救试题和答案

一、单选题

1.新生儿窒息复苏时最根本的是（）

A.尽量吸净呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外按压心脏

E.喉镜下经口气管插管

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，尽量吸净呼吸道黏液是最根本的措施，因为呼吸道阻塞是导致窒息的重要原因，只有清理呼吸道后，后续的通气、给氧等措施才能有效实施。触觉刺激可诱发呼吸，但不是最根本的；复苏器加压给氧、胸外按压心脏及喉镜下经口气管插管都是在清理呼吸道之后根据情况采取的进一步措施。

2.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、哭声、喉反射、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、体重、哭声、脐血管充盈度

答案：B

解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。这五项指标能综合反映新生儿出生时的状况，帮助评估新生儿有无窒息及窒息的程度。体重不是Apgar评分的内容，哭声可在一定程度上反映呼吸和喉反射情况，但不是独立的评分指标，脐血管充盈度也不在评分范围内。

3.新生儿复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

E.140-160次/分

答案：C

解析：新生儿复苏时，胸外按压的频率应为100-120次/分。合适的按压频率能保证有效的血液循环，为重要脏器提供足够的血液灌注。频率过低不能满足机体需求，频率过高则可能影响按压的深度和效果。

4.新生儿复苏时，按压与通气的比例为（）

A.3:1

B.4:1

C.5:1

D.6:1

E.7:1

答案：A

解析：新生儿复苏时，按压与通气的比例为3:1。即每按压3次，进行1次有效的正压通气，这样的比例有助于维持有效的气体交换和血液循环。

5.以下哪项不属于新生儿窒息的病因（）

A.孕母患有糖尿病

B.前置胎盘

C.胎儿窘迫

D.脐带绕颈

E.新生儿肺炎

答案：E

解析：新生儿窒息的病因主要包括孕母因素（如孕母患有糖尿病、妊娠高血压等）、胎盘因素（如前置胎盘、胎盘早剥等）、脐带因素（如脐带绕颈、脐带脱垂等）、胎儿因素（如胎儿窘迫等）。而新生儿肺炎是出生后发生的肺部炎症，不属于新生儿窒息的病因。

6.新生儿呼吸暂停是指呼吸停止时间超过（）

A.10秒

B.15秒

C.20秒

D.25秒

E.30秒

答案：C

解析：新生儿呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20秒，或虽不到20秒，但伴有心率减慢（＜100次/分）和（或）发绀、肌张力减低等表现。呼吸暂停时间过短可能是生理性的，而超过20秒则可能对新生儿的氧供和循环产生不良影响。

7.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A.早产

B.窒息

C.感染

D.吸入羊水

E.母亲患糖尿病

答案：A

解析：新生儿肺透明膜病主要是由于缺乏肺表面活性物质引起的，而早产是导致肺表面活性物质合成不足的最主要原因。窒息、感染、吸入羊水、母亲患糖尿病等因素可能增加该病的发生风险，但不是主要病因。

8.治疗新生儿肺透明膜病最有效的药物是（）

A.抗生素

B.地塞米松

C.氨茶碱

D.肺表面活性物质

E.碳酸氢钠

答案：D

解析：新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质缺乏所致，补充肺表面活性物质是治疗该病最有效的方法。抗生素主要用于治疗感染；地塞米松可促进肺成熟，但不是治疗该病的关键药物；氨茶碱可兴奋呼吸中枢，但对肺表面活性物质缺乏的根本问题无直接作用；碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒。

9.新生儿败血症最常见的病原菌是（）

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.绿脓杆菌

E.厌氧菌

答案：A

解析：新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌，尤其是金黄色葡萄球菌。大肠杆菌也是常见病原菌之一，但相对葡萄球菌来说，葡萄球菌更为多见。肺炎链球菌、绿脓杆菌、厌氧菌等也可引起新生儿败血症，但发生率相对较低。

10.新生儿败血症的早期表现不包括（）

A.精神萎靡

B.体温不升

C.黄疸加重

D.肝脾肿大

E.拒乳

答案：D

解析：新生儿败血症的早期表现常不典型，可出现精神萎靡、体温不升、黄疸加重、拒乳等。肝脾肿大一般是败血症病情进展到一定程度后的表现，不属于早期表现。

11.新生儿颅内出血的主要病因是（）

A.缺氧和产伤

B.感染

C.凝血因子缺乏

D.血管畸形

E.维生素K缺乏

答案：A

解析：新生儿颅内出血的主要病因是缺氧和产伤。缺氧可导致脑血管通透性增加，引起出血；产伤如头颅受挤压等可直接损伤脑血管导致出血